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【精选答疑】“厦门惠民保”大型答疑现场!

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星球君 · 一年前878 人看过

厦门惠民保由平安养老保险股份有限公司(简称“平安养老险”)承保的一款补充医疗保险。


它可以用来报销医保目录内的住院医疗费用25种特疾医药费用


之前星球君给它做过一个测评,传送门在此→厦门惠民保


这次,星球君整理了关于7个大家常问的问题,让大家更了解它:



1、谁可以投保?

厦门惠民保是厦门专属福利,不限户籍、不限年龄,有参保厦门市基本医疗保险(含厦门市职工、城乡居民)且在有效状态均可作为参保人。


2、厦门惠民保保险期限多长?

厦门惠民保保险期限为1年


保障时间为2020年11月1日零时起至2021年10月31日二十四时止。


3、“年免赔额”是什么?

指保险期间内属于保障责任范围的,需要被保险人自行承担、保险公司不予报销的金额。


在基本医疗保险报销的部分,不计入免赔额;其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,计入免赔额。


4、需要体检吗?对于既往症有什么特别约定?

厦门惠民保是普惠型保险,不需要体检,也不需要进行健康告知


厦门惠民保对既往症存在如下约定:


1、住院医疗费用既往症约定:被保险人在首次生效日(2020年11月1日)前已确诊下列重大疾病的1种或几种,并因该疾病或其并发症导致在保险期间内发生的相关医疗费用,本产品不予赔付;但其他保障范围内的住院医疗费用,仍可申请理赔。重大疾病就诊申请理赔的,请提供该疾病首次确诊病历。重大疾病如下:


①肿瘤类:恶性肿瘤(含原位癌、白血病、淋巴瘤)。


②心脑血管等其他疾病:慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全;慢性肾炎、肾病综合症、多囊肾、肾功能不全;冠心病、心肌梗死、心绞痛、肺源性心脏病、心脏瓣膜病、心房/心室扑动或颤动、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病;脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病;3级高血压;糖尿病且伴有并发症(指胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)或2型糖尿病,且伴有局部并发症(含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变),慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。


2、特定高额药品费用既往症约定:被保险人在首次生效日(2020年11月1日)前已确诊《厦门惠民保特定高额药品目录》中的限用约定疾病(具体疾病认定以临床诊断为准),并因此导致的在保险期间内发生的特定高额药品费用,本产品不予赔付;但其他符合《厦门惠民保特定高额药品目录》保障范围内的特定高额药品费用,仍可申请理赔。


5、订单状态为待支付该如何处理?

订单未支付成功时,订单记录显示待支付仍存在,需要等订单被自动取消后,建议3个工作日后再重新参保即可。


6、缴费后如何确认是否成功?

如何查询自己的保单?

缴费成功后一小时内将有短信告知完成承保。


您可直接点击“厦门惠民保”公众号底部菜单栏“个人中心”-“保单查询”-“订单查询”-“参保人”进行个人凭证查询和下载。


7、服务热线是多少?

服务热线:95511拨“#”转6转6转4


机构咨询电话:


白天:0592-2285143/2285137/228892


晚上:0592-2397217/5120272/2682612


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