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宁波惠儿保,怎么理赔?

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星球君 · 一年前1331 人看过

宁波惠儿保是专门为宁波少儿定制的重疾险,在现有的惠民保中是少有的类型了。


因为是为少儿定制,不少宁波父母也纷纷为自己家的孩子投保。


虽说投保只是为了图个安心,但是投保之后的理赔权益我们还是要知道的。


今天星球君,就跟大家说说:


~宁波惠儿保怎么理赔?~


1.理赔有什么条件?


等待期30天后,确定初次罹患保险合同约定的疾病,按照保险合同约定的保险金额一次性赔付。


2.哪些不能理赔?


(1)不在保单保障期间不能理赔;


(2)保单约定的除外责任不能理赔。


3.怎么申请宁波惠儿保理赔?


(1)报案


发生保险事故,投保人需在事故发生10天内通知保险公司;


中韩人寿报案服务热线 4009-800-800


(2)准备材料


事故处理结束后,备齐所需理赔资料,由申请人填写理赔申请书,向保险公司提出理赔申请。


可以通过中韩人寿官网“ 客户服务-理赔服务/单证下载 ”进行相关资料的下载,理赔资料及相关证明材料请通过快递或亲临中韩分支机构柜面的方式递交。


(3)理赔审核


递交理赔材料,核算理赔金额,在提交的索赔材料真实齐全的情况下,保险公司根据保险合同的约定和相关法律法规做出理赔决定。


(4)结案


属保险责任范围的事故,保险公司将在10天内赔付结案,赔款直接转入受益人的银行账户。


4.理赔需要准备什么材料?


受益人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料∶


(1)保险合同或其他保险凭证;


(2)受益人的有效身份证件(详见释义);


(3)由中华人民共和国卫生行政部门评审确定的二级或二级以上公立医院出具的附有病理显微镜检查报告、血液检查及其他科学方法检验报告的病史资料及疾病诊断报告书;


但严重原发性心肌病的理赔须由中华人民共和国卫生行政部门评审确定的三级或三级以上公立医院出具前述报告和资料;


如有必要,保险公司有权对被保险人进行复检,复检费用由保险公司承担;


(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。


以上各项证明和资料不完整,保险公司需及时一次性通知受益人补充提供有关证明和资料。


5.理赔多久知道结果?


(1)关于核定


①保险公司在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在5日内作出核定;


②情形复杂的,在30日内作出核定。


(2)关于理赔


①对属于给付保险金责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。


②保险公司未及时履行前款规定的给付保险金义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。


③前述"损失"是指根据中国人民银行公布的同期人民币活期存款基准利率计算的利息损失。


(3)关于拒赔


对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。


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