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保险公司怎么调查投保人的就医记录?

2021-09-18

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星球君

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保险公司一般会采取以下几种调查方式: 1)医疗机构记录 从2017年4月起,我国就要求对电子病历进行严格存储。 1、住院病历,医院保管时间不得少于30年; 2、门诊病历,医院保管时间不得少于15年; 在现在的信息化时代下,医院基本都要求实名制看病、体检,即使是私立医疗机构,很多都跟保险公司有合作关系。 从医疗机构调取报告对保险公司来说是非常轻松的。 2)医保卡记录查询 调查人员可以通过身份证号码,在社保系统中查到医保卡使用记录,所有记录都默认归于自己名下。 所以,大家不要为了省钱,把医保卡借给亲朋好友用,不管是药店买药还是医院看门诊。(城市政策规定可借给家人使用除外) 3)同业理赔共享 大数据时代,保险公司之间会共享信息,其中就包含了理赔、拒赔的案例。 之前的一些骗保案件,很多是由共享信息后发现异常的。 一般在理赔之前,有的保险公司也会多问你一句,有没有其他保险公司的保单,甚至也会自己查一下,你有没有短期内买高额保单、有没有理赔记录。 4)面谈走访 保险公司会去面谈被保人,走访亲友等了解情况。也可能去被保人有可能去的医院和体检机构排查。