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安享一生癌症医疗险  尊享版

备案名 : 癌症医疗保险(2020版B款)

  • 三高人士可投保
  • 专属200万防癌医疗
  • 报销靶向药费用

保费
查看银行限额

保障权益

  • 投保
    慧女士今年50岁,为自己投保了一份《安享一生防癌医疗险(尊享版)》,保险期间1年,保费555元。
  • 出险

    第一年身体健健康康,并继续续保。
    第二年9月不幸患脑癌,在治疗期间慧女士花费普通医疗费28万元,社保报销5.6万元,社保未报销部分22.4万元,期间因异地转诊就医花费交通费4000元,另按照医嘱使用院外靶向药花费8万元.

  • 理赔

    保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:

    赔付慧女士癌症医疗保险金(22.4*100%)22.4万元;
    赔付慧女士异地转诊交通费4000元;
    报销院外靶向药费用(8*70%)5.6万元。

  • 投保须知

等待期 90天
重要提示 费率表 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由安心财产保险有限责任公司承保,销售区域为全国(港澳台地区除外)。
线上服务 本产品已实现在线投保、承保的线上服务。
如实告知 请如实填写投保信息,如未履行如实告知义务的,保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
退保损失 退保/批改:投保人拨打安心全国客服专线95303发起退保/批改的申请,并提供完整的申请材料,本公司受理后,10个工作日内完成审核,退保保费会退还至投保人指定账户。退保规则:保单生效前或生效后未超过48小时的,投保人要求解除合同,自本公司接到投保人申请后,本合同效力终止,并全额退还保费。保单生效超过48小时,投保人要求解除合同,自本公司接到申请书之次日零时起,本合同效力终止,保险人收到证明文件和材料之日起30日内退还未满期保费。 【趸交未满期保费】=保险费×(1-保险单已经过天数0保险期间天数),经过天数未满一天的按一天计。 【分期保单未满期保费】 = 当期保险费×[1-(批单申请日期-当月起期)0当月总天数] + 已实收未经过期次保费。
支付和凭证 本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。 本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。如投保人为企业,可提供专票。 本产品的支付方式为一次支付全部保险费或分期支付保险费。如您选择一次支付全部保险费,则保险公司将在投保时按您选择的支付方式收取保险费;如您选择分期支付保险费,首期保险费将在投保时候按您选择的支付方式收取,除首期保险费外的其他保险费,保险公司将从约定账户按照合同约定的方式和金额划转。
续保提示 本产品为非保证续保产品。保险期间届满15天内(含),投保人需要重新向保险公司申请投保本产品,经保险人审核同意,交纳保险费,并获得新的保险合同。续保不计算等待期。续保保单的保险期间以保险单载明的起讫时间为准。

其余须知:

  1. 1. 本产品承保年龄为出生满30天至80周岁(含30天、80周岁)。
  2. 2. 本产品投保人必须是被保险人本人或被保险人的父母、配偶、子女,且投保人的年龄≥18周岁,若被保险人为未成年人,则投保人必须为被保险人的父母。
  3. 3. 本产品不承保高风险职业人员,高风险职业种类详见《特别职业表》。若被保险人目前专职或兼职从事属于《特别职业表》中所列的职业发生保险事故,保险公司不承担赔偿或给付保险金的责任。
  4. 4. 免赔额:本保险免赔额为0元。
  5. 5. 赔付比例:
    (1)若被保险人以参加社会基本医疗保险或公费医疗身份投保,并以社会基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算,给付比例为100%。
    (2)若被保险人以参加社会基本医疗保险或公费医疗身份投保,但未以社会基本医疗保险或公费医疗身份投保就诊并结算,给付比例为60%。
    (3)若被保险人因罹患癌症在异地(中国大陆地区的省外或直辖市外)就医无法使用参保地的基本医疗保险结算,且被保险人已向参保地的医保经办机构申请报销,但参保地医保经办机构无法给予社会基本医疗保险报销时,给付比例调整为100%。
    (4)若被保险人以未参加社会基本医疗保险或公费医疗身份投保,给付比例为100%。
    (5)院外靶向药费用保险金,给付比例为70%。
  6. 6. 本产品采用电子保单形式承保,法律效力等同于纸质保单。如需要纸质保单及发票,请拨打安心全国客服专线95303,可提供快递到付服务。
  7. 7. 本产品每一被保险人同期限投保一份,多投保无效。
  8. 8. 本产品没有犹豫期,保单生效后退保对保费有损失,退保按未满期保费退还。未满期保费=保险费×(1-保险单已经过天数/保险期间天数),经过天数未满一天的按一天计。
  9. 9. 为保证您的权益,请在投保前确认阅读《投保须知》后方可投保。
  • 保险条款

主条款
癌症医疗保险(2020版B款)条款 C00020332512020082506801
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q就诊医院是指?
A是指经中华人民共和国卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院,即综合性公立医院或专科公立医院,不包括如下机构或医疗服务:
(1)特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院;
(2)诊所、康复中心、家庭病床、护理机构;
(3)休养、戒酒、戒毒中心。该医院必须具有系统的、充分的诊断设备,全套外科手术设备及能够提供二十四小时的医疗与护理服务的能力或资质。
Q本产品提供什么类型的发票?
A本产品仅提供电子发票,发票抬头仅限投保人,且投保人只能为个人,若有发票需要,请到电子发票网址自行申请并下载,点击安心服务-索要发票,输入信息即可下载。若有疑问,请致电客服热线:4006-366-366。
Q本产品等待期是指?
A被保险人首次投保或非续保时,自本保险合同生效日起90日为等待期。
Q保单如何查询验证?
A可登陆安心保险官网,进入“安心服务”菜单进行保单查询、验真及电子保单下载等操作。