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重疾险新定义终审方案已通过 甲状腺癌分级赔付

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慧择保险网 · 一年前984 人看过

  2020年保险行业热门的话题就是重疾险新定义的出台,在今年3月份中国保险行业协会在官网发布了征求意见稿,并与6月份正式向社会公开征求意见,最终重疾险新定义终审方案通过,并与2020年11月5日正式发布面向大众,下文看看重疾险新定义终审方案通过有哪些内容作了调整?

重疾险新定义终审方案已通过

图片来源:pixabay

  一、重疾险新定义终审方案已通过

  1、规定重疾必保25种升级为28种

  重疾险新定义相比于2007版本新增了3种重疾,分别为严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。也就是说以后市面上的重疾险产品,这28种重疾是必保的,能为被保险人提供全方位的重疾呵护,为健康保驾护航。

  2、新增3种必保指定轻症

  重疾险新定义针对恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症进行分级,按照严重程度划分为轻症和重疾,其中新增加的3种必保疾病分别是:轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风。新规明确规定,规范中的“轻度疾病”,赔付比例不得超过30%,多次重疾的,不高于同一赔付次序的30%。

  这三种必保的轻症有赔付比例的限制,但保险公司自行增加的轻症疾病,则不受重疾险新定义赔付比例的限制,投保者要清晰了解,明确赔付比例。

  3、部分疾病理赔定义更加规范客观

  重疾险新定义尽可能采用可以量化的客观标准或公认标准、减少主观判断,使重大疾病理赔的认定更清晰、透明。比如冠心病,以前是必须要做开胸手术才能赔,新定义(征求意见稿)适应了现在的医疗技术,规定实施了微创冠状动脉手术也能赔。

  4、原位癌不按轻症理赔

  原位癌不会转移,治疗方案简单,通常直接切除,不用做化疗,100%可以治愈,而且治疗费用低,医保可以覆盖。重疾险新定义终审方案没有把原位癌规定为必保疾病,但各家保险公司可在规范规定病种的基础上,增加原位癌保障责任,以满足用户多元化保险保障需求。

重疾险新定义终审方案已通过 甲状腺癌分级赔付

图片来源:pixabay

  二、重疾险新定义终审方案甲状腺癌分级赔付

  重疾险新定义终审方案对甲状腺癌分级赔付,明确把“TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌”划分为轻症,被保险人确诊为重症甲状腺癌,保险公司赔付重大疾病保险金。

  女性朋友更容易罹患甲状腺癌,其中95%为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌,一般医疗费不超过5万元。2020重疾险新定义终审方案通过后,将大大降低保险公司理赔费用,保险公司可以将降低的这部分费用,同比例体现在保费的减少上,或者提供更好的产品及服务。

  因此用户如建议甲状腺癌分级赔付,则可趁现在规划一份重大疾病保险,出险后保险公司按重大疾病保险金进行赔付,如不介意甲状腺癌赔付,更青睐重疾险新定义,则可以投保符合新定义的重疾险产品。

  重疾险新定义终审方案已通过,保险公司在原来必保的25种重疾基础上,新增了3种重疾和轻症以及部分疾病理赔定义更加规范;重疾新规终审方案用户要格外注意,甲状腺癌分级赔付,明确把“TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌”划分为轻症,介意甲状腺癌赔付比例的用户可趁现在投保。


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