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生育保险

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属于一种社会保险制度,指国家通过立法对妇女在怀孕和分娩暂时中断劳动收入的特殊阶段,提供医疗服务、生育津贴及产假,对妇女提供一定的经济补偿。生育保险待遇要包括三项内容,分别是产假、生育津贴和生育医疗费用。

知识拓展

生育保险有什么用?


生育保险属于一项基本的社会保险制度,旨在为因怀孕及分娩中断劳动丧失收入来源的妇女提供经济补偿,让参与社保的妇女在特殊人生阶段有收入来源,帮助他们恢复劳动能力,助力他们尽快恢复健康,顺利重回工作岗位。


哪些人要参与生育保险?


《社会保险法》第五十三条规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

也就是说,只要是与用人单位建立了劳动关系,就算是男职工,也应当参与生育保险。


生育保险可以报销哪些费用?



1、产前检查费


妇女怀孕是一个特殊的时期,医保不支持报销孕期产检费,但可以通过生育保险报销。符合条件的参保妇女,在社保局备案成功并且激活社保卡金融功能后,可有享受“产前检查费用”,用于产检费用报销。需要注意的是,产前检查费用不同地区不一样,也不会百分百报销所有产检费。


2、分娩费用


妇女在生产时产生的一部分费用也可以通过生育保险报销,不同的分娩方式可报销的费用不一样。通常情况下,顺产报销费用最低、助娩产较高、剖宫产(非自愿剖宫产)报销力度最大。



领取生育保险要满足什么条件?



1、用人单位已经为职工缴纳社保并且有一定时间,不同地区要求缴纳的时间不一样,通常会要求用人单位为职工在生育前连续足额缴纳生育保险12个月以上,并且生育时仍然参保。

2、已经在当地社保局备案,并且在当地生育。部分地区支持外地生育报销,若是在外地生育的妇女,需要办理备案转移。

3、参保所在地的社保局要求的其他条件。



生育津贴可以领取多久?



妇女分娩后在享受产假的同时还可以领取生育津贴,生育津贴会在妇女出院结账并且申报后的下一个月月底开始逐月发放在被保人选择的领取方式上。


生育津贴的领取是按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资发放,所以可能存在不同妇女领取的生育津贴金额不一样的情况。不仅如此,不同的分娩方式,领取生育津贴的时间也不一样。


以安徽合肥为例,顺产和自愿剖宫产分娩的妇女,可以享受5个月的生育津贴;非自愿剖宫产的妇女,可以享受5.5个月的生育津贴。


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