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门诊医疗险

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顾名思义,就是被保人因为疾病或意外看门诊产生的医疗费用,也可以报销。门诊医疗险通常保额为1万或几千元,免赔额小,但是实用性强。

知识拓展

门诊医疗险是什么?



门诊医疗险属于医疗险的一种,市面上大多数医疗险可以报销一般医疗费用和住院费用,但是对门诊产生的费用可能不予报销。但实际生活中,看门诊是比较稀松平常的事情,概率较大,所以门诊医疗险具备较强的实用性,通常为1万元或者几万元,刚好能够覆盖百万医疗险的免赔额,所以门诊医疗险通常会作为社保和百万医疗险的补充。


虽然叫做门诊医疗险,但是无论被保人因为意外原因导致的门诊医疗费或疾病原因导致的门诊医疗费或是特殊门诊费用,只要合理且必要,属于保险责任,保险公司都会报销。


门诊医疗险有哪些不足?



健康告知严格。因为门诊医疗保险产品理赔概率较高,为了控制运营风险,也为了维护普通用户的权益,保险公司通常会有严格的健康告知,符合条件才能投保。不仅如此,核保方式也比较单一,通常不支持智能核保和人工核保。


稳定性不强。门诊医疗险通常保障期限为1年,用户投保之后可能保障到期,产品也就不再出售了,部分产品可能会改变保障责任等,产品稳定性不强。


门诊医疗险有哪些优势?



实用性强。连平时看门诊产生的医疗费用都可以报销,用户投保之后不用担心小病小痛造成的医疗费用损失,可以作为社保和百万医疗险的补充。


免赔额低或无免赔额。门诊医疗险的免赔额通常情况下比较低,甚至部分产品并无免赔额,也就是说用户有机会全额报销门诊费用。


价格较低。与重疾险、寿险等产品相比,门诊医疗险的保费价格算是比较低的,大部分用户都可以承担得起保费。


怎么挑选门诊医疗险?



1、保障责任要全


购买门诊医疗险产品时,一定要留意产品的保障责任,除了看门诊医疗责任之外,建议还需留意住院责任、意外身故或伤残责任是否覆盖。对用户来说,产品的保障责任越齐全对自己越有利。


2、注意赔付条件


一定要留意产品的赔付条件,比如说报销范围、免赔额、免责条款等。建议选择无免赔额或者免赔额低、报销不限社保范围、免责条款少且科学合理的保险产品投保。


3、注意续保条件


门诊医疗险产品的保障期限通常是以1年为主,产品的稳定性不是很强,建议用户投保时留意产品的续保条件,如果遇到续保条件宽松或者是能保证续保的门诊医疗险,优先投保。


门诊医疗险适合哪些人?



1、小孩投保


孩子的抵抗力较差,发生小病小痛的情况下可能比较多,看门诊也是比较平常的事情,家长可以为孩子投保一份门诊医疗险,比较实用。


2、经常感冒生小病的成人


如果本身身体素质不好,经常需要去看门诊的成年人,也可以为自己购买一份门诊医疗险。


3、想获取更全保障的人


如果本身已经配置重疾险、百万医疗险等基础型保险产品的人,为了让自己的健康拥有更全的保障,也可以为自己配置一份门诊医疗险,可以作为社保和其他健康险的补充。


4、对保险存疑的人


如果对保险的真实性和作用存疑,又不想花费太多的金钱,可以先尝试投保门诊医疗险,不仅保费价格低而且实用性强。


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