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学平险报销孩子肺炎能报多少?

2022-03-10

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星球君

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学平险主要有3大保障: 1、意外保障:保意外导致的身故和残疾 2、意外医疗:对意外伤害造成的门急诊的治疗费用进行报销 3、住院医疗:因意外或疾病住院的治疗费,在责任范围内按一定比例报销,相当于小额医疗险。 也就是说,学平险相当于【意外险+小额医疗险】二合一的保险。有些学平险,还会包含一年期重大疾病保险或第三方责任等保障。 孩子得了肺炎,如果没有住院,只是看了门诊,其实是得不到报销的,因为这块费用没有在3个保障中的任何一个里面。但如果孩子因为肺炎而住院了,那么住院医疗这项保障可以报。如果你买的学平险是有住院医疗保障的,具体能报销多少钱,就要看住院费用有多少、产品的报销范围以及报销比例了。 比如说,你买的学平险报销比例是↓ 1、1000元及以下的,报销比例为50%; 2、1000-4000,报销比例为60%; 3、4000-7000,报销比例为70%; 4、7000-10000,报销比例为80%; 5、10000-30000之间的,报销比例为90%; 6、30000以上的,报销比例为95%。 也就是说,假如你花了5000元,在报销之内的费用是3000元,那么报销比例为60%,大概报销1800元左右。 这样分析下来,我们也能看到学平险的不足: 1、保额低:学平险的医疗、重疾保额一般只有几万块。这个保额应对感冒发烧、摔倒受伤等小病小痛还行,但是碰到白血病这样的重疾,简直是杯水车薪! 但买百万医疗险,7岁的孩子只要两百多元/年,重疾医疗保额高达四百万,可以轻松覆盖大病医疗费用。 2、报销限制多:学平险一般只能报销社保范围内费用,自费药不保。 3、续保不稳定:大多数学平险的保障期只有一年,如果停售后,一年后又要重新找保险,有点麻烦。 如果你的孩子啥保险都没有,又觉得孩子需要保障,可以考虑买一份学平险作为基础保障。但想给孩子全面的保障,只有学平险是完全不够用的。 想更全方位抵抗健康风险,还是建议优先选择用“专业选手”进行搭配:少儿医保(基础)+重疾险+百万医疗险+意外险。

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