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甲状腺癌重疾险理赔出现争议,最终顺利拿到赔款

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慧择保保驾到张女士 · 一年前11114 人看过

2015年底的时候,我一个很要好的高中同学患了乳腺癌,才30来岁的年纪,小孩刚上小学没多久。

 

查出来时癌细胞扩散的很快,1年多的化疗病情才稍有好转。治疗期间,医生开了17次一疗程的乳腺癌靶向药赫赛汀,需要用14支药,当时市价是2.2万元/支,加起来费用30多万了。

 

刚开始我们当地的医保是可以报销这个药的,报了两次后,去医院买药,医院说没有,让我们到外地买,但外地购买的药医保不能报销。


 重疾险理赔


后来我才得知:虽说一些天价药确实进了医保,但医院限于医保报销限额,不会采购太多这种昂贵的特效药,因为医保只划了他们一部分钱,超出的钱是要医生和科室自行买单的。没办法,我们同学当时给她捐了一些钱,还是不够用,也是那时起,我就开始萌生了买保险的想法。

 

1 我的投保经历

 

一直拖到2016年7月份,我在网上多番研究后,找慧择网的保险顾问王俊,分别给自己和先生投保了华夏关爱保30万保额。11月份,考虑到保额对我的整个家庭有点低,又给自己和先生分别增加了10万保额的乐安康。


2 我的理赔经历

 

2017年10月份,我在单位的体检中,查出了甲状腺结节,后来我不放心,又到我家附近的二级以上公立医院做了病理活检检查,最终确诊为甲状腺癌。

 

出险后第一时间,给两家保险公司报案理赔,提交了理赔资料后,差不多一周的时间,泰康的乐安康10万保额就到了账。但到了华夏的关爱保,却出了岔子。

 

华夏要求我提供以前的体检报告(泰康不需要),我当时也很不理解:都是理赔,为啥你就要之前的体检报告呢,人家泰康也不需要啊!再说之前的体检报告也不好找。我找到了当时投保的王俊,请他帮忙处理这个事,经过与华夏的沟通后,最终顺利理赔下来,关爱保30万保额入账。

 

3 我的感受

 

当时华夏理赔卡住我的时候,我特不理解,虽然两家保险公司的理赔材料要求有差异,但毕竟泰康的是赔了,凭啥你华夏就要卡住我?买保险之前也听了很多诸如“买保险容易理赔难”之类的话,我这也算是实实在在的感受到了,后来与华夏的逐渐沟通我才逐渐明白:

 

理赔上确实每家公司都有些细微差异,保险公司的理赔调查部门讲究的是事实,如果证据确凿,符合合同约定,是肯定不会刁难人的。

 

我买了保险才1年,而且患的是甲状腺癌这种高发、但病情不严重的癌症,如此短时间内从华夏拿走30万保额,他们肯定会做一些合适的调查取证,需要花一定时间,理赔时效上拖延了会。

 

所以我也是很顺畅的就原谅了华夏,也得理解他们的工作嘛!幸好最终还是顺利理赔,这次经历也彻底改变了我对保险的认知,我觉得每个人都应该买好保险,因为你真不知道:疾病和明天到底谁先来。

 

关于网上买保险靠谱不?这个问题:

 

我就是个很好的例子,我也接触过线下的保险代理人,对比线上,我觉得网上的保险真没大家想的、和某些代理人诋毁的那样:不靠谱、理赔难。压根就没有的事,只要符合合同定义,那肯定是可以赔到钱的。

 

说到底,网上的保险也只是个销售渠道而已。

 

好了,我的经验分享完毕,希望能帮到大家。

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