热搜:

医保不够用?如何利用商业医疗保险轻松报销,购买要点看这里!

收藏

智慧保 · 9月前2166 人看过

没有医保万万不能,但是医保却并非万能的,商业医疗险的存在弥补了医保的不足,能为用户提供充足保障的同时,还能实现用户获取更多优质医疗资源的目的。

如何买商业医疗保险关键要懂得掌握要点:多对比剖析,针对需求选产品,才能充分发挥商业医疗险的作用和价值。


一、为什么要买商业医疗险


1、医保不是万能的


图片来源:慧择保险网


在我国医保已经普及,因为医保的成立是为了覆盖尽可能多的群体,让每个人都能享受到基本的医疗保障,所以医保参保无限制、不下线、覆盖面广、实用性强,对人们来说,手持医保卡去医院就诊或是去药店买药都很便利。

医保虽然用途广,但是并非万能的。理由如下:

医保卡有起付线、报销范围和报销额度限制。低于起付线的医疗费用,医保不给报销。费用不属于社保目录范围,也不会报销,比如说进口药、自费药需要用户自掏腰包。

报销额度限制,通常每年最高报销额度为二三十万元,这对罹患重大疾病的人来说,可能杯水车薪。

2、商业医疗险能弥补医保不足

简单来说,商业医疗险可以保障医保不保的部分。

商业医疗险可以细分为高端医疗险、百万医疗险、住院医疗险、门诊医疗险、防癌医疗险、意外医疗险等。不同产品保障内容和范围不同,不过可以肯定的是,用户可以利用商业医疗险报销门诊费用、住院费用、重疾治疗费、意外医疗费用等。不仅如此,商业医疗险保费价格亲民,年交几百元乃至几十元即可,用户买得起。


二、商业医疗险购买要点有哪些


商业医疗险买得对才能发挥保险的作用,投保时要掌握关键的几个方面:


图片来源:慧择保险网

1、健康告知

购买原则:优先投保健康告知宽松、核保结果对自己有利的产品。

因为医疗险的发生概率与被保人的年龄和健康状况息息相关,所以投保之前都需要填写健康告知,健康告知是投保的门槛,用户挑选产品建议优先选告知宽松的产品,这样被承保可能性更大;除此之外,填写要诚实,不隐瞒问询到的情况

2、保障责任

购买原则:优先选保障责任丰富、实用性强的产品。

保障责任关系到产品的实用性,用户投保时要看产品是否覆盖一般医疗责任、重大疾病住院医疗责任、特殊门诊责任等,如果比较恶性肿瘤保障的话,还需要留意是否覆盖质子重离子医疗保险金责任等。

3、赔付限制

购买原则:赔付限制越少,对被保人越有利。

投保时,重点关注免赔额、报销范围、报销比例以及免责条款。免赔额越小对被保人越有利、不限社保报销范围能100%赔付的产品更优,免责条款也很重要。要看免责条款是否科学合理,内容是否少。

4、增值服务

购买原则:实用的增值服务能够起到不小的作用。

用户购买时要看产品的增值服务是否齐全,比如说住院垫付、重疾绿通、专家门诊、住院安排等,这些能在关键的时刻起到作用,让被保人可以享受更优质的医疗资源和便捷的就诊服务。

5、续保条件

购买原则:续保宽松、能保证续保的产品优先选。

医疗险以1年保障期限为主,如果不能保证续保的话,被保人在前一个保单年度发生理赔或者健康状况发生变化的话,产品到期就可能被拒赔,也无法投保其他的健康险产品了,这对被保人来说是比较可怕的。如果能买到保证续保的产品,更佳。


三、哪款商业医疗险好


商业医疗险各有优劣,投保时需要根据个人需求来定。下面是2021年热销的几款商业医疗险:

图片来源:慧择保险网

从上图不难发现,这三款医疗险产品保障责任丰富,产品的投保规则也比较灵活,更难得的是,这三款医疗险都可以保证续保,让被保人可以享受长期稳定的保障。

下面简单对三款保险产品分析:

1、铁甲小保长期医

特点:少儿专属保障,能保证续保至被保人17周岁,保额高保障责任丰富。不仅提供一般医疗、重大疾病医疗保障,而且还有住院前后门急诊、15种少儿特定疾病津贴以及重疾绿通等增值服务,保额价格亲民,大牌保司承保,售后有保障。

2、平安e生保长期医疗险

特点:覆盖年龄范围广,保障责任覆盖一般医疗、120种特定疾病医疗保险金,产品保证续保20年,让用户一次投保,二十年无忧!不仅保障责任丰富,而且还含专案管理服务,费率可调,30岁有社保男性投保,年交保费仅294元。

3、泰享年年长期百万医疗险

特点:百万医疗险,最高保额400万,产品覆盖多项责任,特殊门诊、门诊手术均覆盖在保障范围内,除此之外,还有特疾住院津贴责任,能提供直付服务,费率可调,是用户长期医疗保障的好选择。


写在最后


商业医疗险可以弥补医保的不足:能帮助用户转嫁因为疾病、意外带来的医疗费用支付风险、报销药品费用,甚至能赔付门诊费用。

不仅保障责任充足而且保额高,甚至能达到百万。给自己或家人买份医疗险,实用又可靠!


分享微信
988
预约咨询

资深顾问免费为你解答

今天已有0人提交预约
问题类型
您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至任何
第三方或用于其他用途
业内首推服务
万+
累计服务客户数
专业保险服务
合作保险公司