*称呼
请填写称呼
*联系方式
请填写联系方式
请填写正确的手机号
*验证码 获取验证码
请填写验证码
请填写正确的验证码
*企业名称
请填写企业名称
*企业邮箱
请填写企业邮箱
请填写正确的企业邮箱
提交成功,我们会尽快于您联系
提交失败,验证码错误

孝心安(高龄版)中老年人意外险  计划一

披露名 : 孝心安(高龄版)中老年人意外险

  • 最高100周岁可投
  • 健告少,投保宽松
  • 增值服务周全

方案选择
计划一 计划二
保费
¥ 查看银行限额

保障权益

产品解读

  • 投保须知

重要提示 费率表 保险金赔付比例 客户告知书
承保机构 本保险产品由鼎和财产保险股份有限公司承保(以下简称“鼎和保险”)。鼎和保险在广东、广西、云南、贵州、海南、深圳、四川、上海、湖北、河南、江西、陕西、山东、河北、安徽设有分支机构。本保险产品在中国大陆地区(香港、澳门、台湾地区除外)销售。对于本公司未设立分支机构的地区,可能会存在服务不到位的问题,但本公司会在用户服务和时效上提供竭力保障。
线上服务 本产品已实现在线投保、承保的线上服务。如有产品问题,可联系销售平台在线客服或者拨打客服热线进行咨询。
如实告知 在投保本产品前您应履行相应的如实告知义务,具体如下:
投保人或被保险人应如实填写投保信息,并就保险公司提出的询问据实告知,否则保险公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任。
订立保险合同时,保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但退还保险费。
退保损失 本产品无犹豫期,请投保人谨慎选择投保,除法律法规或双方另有约定外,保单生效后退保,保险公司退还保险单的现金价值。保险期间为一年及以内的,计算方法为:保险费×(1-保险单已经过天数/保险期间天数),经过天数未满一天的按一天计算。
支付和凭证 本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。 本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。 本产品的支付方式为一次支付全部保险费。
续保提示 本产品是非保证续保产品。
医院范围 本保单中意外伤害医疗及意外骨折津贴责任的保险公司认可的医疗机构为中国境内(不含港澳台)二级及以上公立医院普通部,但不包括以下医院:1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;2)江苏省的徐州市所有医院、南通市非公立三甲医院(除在南通市公立三甲医院产生的相关医疗费用按责任范围内赔偿外,其他医院我司不承担赔偿责任);3)天津市的滨海、静海、北辰地区所有医院;4)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院;5)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院;6)黑龙江省中医医院;7)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市的所有医院、邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县中医院;8)河南省的信阳市所有医院、开封市所有医院、鹤壁市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院、新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;9)山东省的禹城市、栖霞市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院、威海市文登整骨医院、招远市和荣成市所有医院;10)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;11)贵州省的遵义市绥阳县中医院;12)广东省的湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;13)湖南省的衡阳市中医正骨医院;14)内蒙古自治区赤峰市所有医院;15)所有私营社保定点医院。

其余须知:

  1. 1. 投保区域:中国境内(不含港、澳、台),不符合投保的地区:北京市平谷区、密云区、怀柔区;江苏省徐州市、南通市;天津市滨海区、静海区、北辰区;辽宁省(除沈阳、大连市);吉林省;黑龙江(除哈尔滨);河北省沧州市、秦皇岛市、唐山市、廊坊市、承德市;河南省;山东省(除青岛市、济南市、临沂市);四川省宜宾市、雅安市;内蒙古自治区;福建省南平市。
  2. 2. 投/被保险人:投保人年龄为18周岁(含)-100周岁(含),被保险人年龄50周岁(含)-75周岁(含);有完全民事行为能力和完全生活自理能力、能正常工作或正常生活的自然人。
  3. 3. 投保份数:同一被保险人同一保险期间内限投一份,多投无效。
  4. 4. 保障期限:保险期限为一年,保单生效时间最早为投保成功并缴纳保费后的第7天零时。
  5. 5. 投被保人关系:本产品仅支持为本人、配偶、父母、配偶父母投保。
  6. 6. 承保职业:本产品承保职业类别为1-3类,具体职业分类以鼎和财产保险股份有限公司职业类别表为准;出险时被保险人的职业类别或所处工作状态对应的职业类别超出前述范围的,保险公司不承担赔偿责任。
  7. 7. 本产品意外伤害医疗:被保险人因遭受主险合同范围内的意外伤害事故,在中国境内(不含港澳台)二级及以上公立医院普通部治疗所支出的,符合被保险人诊疗所在地政府社会医疗保险主管部门规定的支付范围的,合理且必要的医疗费用,每次事故保险人在扣除绝对免赔额人民币200元后,按100%的赔付比例,在意外伤害医疗保险金额内给付意外伤害医疗保险金。
  8. 8. 本产品意外骨折津贴的累计给付天数为90天。
  9. 9. 本保单中意外伤害医疗及意外骨折津贴责任的保险公司认可的医疗机构为中国境内(不含港澳台)二级及以上公立医院普通部,但不包括以下医院:1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;2)江苏省的徐州市所有医院、南通市非公立三甲医院(除在南通市公立三甲医院产生的相关医疗费用按责任范围内赔偿外,其他医院我司不承担赔偿责任);3)天津市的滨海、静海、北辰地区所有医院;4)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院;5)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院;6)黑龙江省中医医院;7)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市的所有医院、邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县中医院;8)河南省的信阳市所有医院、开封市所有医院、鹤壁市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院、新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;9)山东省的禹城市、栖霞市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院、威海市文登整骨医院、招远市和荣成市所有医院;10)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;11)贵州省的遵义市绥阳县中医院;12)广东省的湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;13)湖南省的衡阳市中医正骨医院;14)内蒙古自治区赤峰市所有医院;15)所有私营社保定点医院。
  10. 10. 投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应在48小时内及时通知保险人,投保人、被保险人或保险金受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
  11. 11. 本保险产品投保时会有被保险人承保、理赔、医疗状况等相关信息风控核验,如有异常则该被保险人不可投保,投保页面会有相关显示。
  12. 12. 本产品包含如下增值服务:门诊专属陪诊、住院专属护工、院后康护指导书、远程康复指导,详情可查看《增值服务手册》。
  13. 13. 为实现增值服务的使用,将用户必要投保信息传输至增值服务供应商,投保时需勾选《增值服务隐私提示》,勾选成功后方可使用本产品的增值服务。
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q我的父母今年85岁了,还能买吗?
A可以!本产品专为中老年设计,只要您的父母在50周岁至100周岁之间,且符合1-3类职业要求(具体请参照《鼎和财险职业分类及代码表》),都有机会获得这份保障。
Q父母身体不太好,有健康投保要求吗?
A本产品有健康告知,仅针对职业、高风险活动、近期骨折史、骨骼相关疾病等核心问题进行问询,无体检要求。投保时请务必仔细确认投保告知页面上的内容,符合健康告知具体要求方可投保。
Q本保险可以买多少份?
A保险期间内,每位被保险人限投1份。
Q投保后多久生效,有没有等待期?
A最快T+7日生效(T为投保成功日);无等待期,保单起保日期起即刻保障。
Q如果是生病骨折赔吗?
A不赔。单纯因病如骨质疏松自发骨折、骨肿瘤病理性骨折不在保障范围内:本产品主要保障“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”意外事故,如意外摔倒。
Q意外骨折津贴的赔付标准是什么?
A投保计划一骨折津贴50元/天,给付天数以条款《骨折津贴给付比例表》所列骨折类别及骨折程度所对应天数为限,累计给付天数最高90天。
Q救护车费用也能报吗?限额多少?
A是的!因发生意外伤害保险事故呼叫救护车的费用,最高可报销500元。这在紧急转运时能省下一笔不小的开支。
Q如果发生了交通意外(如坐大巴、火车),赔付会更多吗?
A会的!本产品包含交通意外额外赔付。若乘坐飞机、火车(含高铁/地铁)、轮船或客运汽车期间发生意外导致身故/伤残,在基础意外险保额上额外叠加赔付,最高可达80万元。
Q如何填写居住省市?
A投保时请如实填写被保险人长期居住地区,长期居住地区是指长期工作生活的地区。如在双城或多城居住,以一年中居住时间较长的地区作为长期居住地区。
Q如何进行增值服务的申请?
A提供如下2种方式进行服务的申请:
1)关注“一要健康”微信公众号,点击底部菜单栏进入“保单服务”,自行填写相关信息,预约服务。
2)如有问题,可关注“一要健康”微信公众号,选择【人工服务】咨询官方客服或拨打0755-36905151进行服务咨询。为保证服务体验,请客户提前2个工作日申请服务。