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守卫者5号重大疾病保险-终身  不含身故

备案名 : 瑞华祥瑞保终身重大疾病保险(互联网)

  • 重中轻各不分组
  • 重疾赔后还有轻中症
  • 健告宽松承保容易

保障权益

产品解读

小卫,30周岁,男,互联网IT行业。刚结婚,考虑到成家后肩负更重的责任,决定为自己投保守卫者5号重大疾病保险。他投保了基础责任、重大疾病关爱保险金和恶行肿瘤-重度医疗津贴保险金,他选择的基本保额为50万元,缴费年限为30年,保障期限为终身。
基本保额 保障期限 缴费期间 年交保费
50万 终身 30年 9555元
38周岁:小卫因为单位体检发现甲状腺异常,进一步去医院检查,确诊为甲状腺癌重度,因为在60周岁前确诊,所以小卫可以获得首次重大疾病保险金和重大疾病关爱保险金共160%基本保额的赔付,赔付合计80万元。同时小卫剩余的应缴保费都豁免,而合同也继续有效。
45周岁:小卫因为市场环境不好,工作压力巨大,长期加班,突然晕倒在公司,急救送去医院,确诊为较急性心肌梗死,符合合同中轻症,获赔15万元。
50周岁:小卫甲状腺癌复发,再次治疗,距离初次确诊已过365天,因此得到恶性肿瘤-重度医疗津贴保险金赔付25万元。至此,小卫累积缴费85995元,获赔120万元。
注:以上仅为案例,具体的保险给付条件及合同终止等内容以本产品条款为准。
  • 投保须知

犹豫期 15天
等待期 180天
重要提示 费率表 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由瑞华健康保险股份有限公司承保。瑞华健康保险股份有限公司(以下简称瑞华保险)住所地为陕西省西安市,公司营业场所所在地为上海市。保险公司在陕西、广东地区设有分支机构,投保人和被保险人处于保险公司依法设立分支机构所在行政辖区内,有利于保障被保险人和投保人获取便利的保险服务。
线上服务 保险公司已基本实现全流程线上售后服务,对于部分无法在线完成的保险业务活动的,您可联系您的保单服务人员或来电咨询。对于保险公司未设立分支机构的地区,可能会存在服务不到位的问题,但保险公司会在用户服务和时效上提供竭力保障。
如实告知 根据《中华人民共和国保险法》的规定,您在投保时应如实告知投保流程中的各项内容,不可故意隐瞒或不实告知,否则保险公司有权依据法律规定及本保险合同约定解除保险合同。 1)保险公司就您和被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知; 2)如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除本合同; 3)如果您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任,并不退还保险费; 4)如果您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重的影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任,应当退还保险费; 5)保险公司在合同订立时已知道您未如实告知的情况的,保险公司不得解除合同;发生保险事故的,保险公司承担给付保险金的责任。
费用扣除 欠款扣除:保险公司给付各项保险金、退还现金价值或退还保险费时,应先扣除保险公司自动垫交的保险费及利息、保单贷款及利息、欠交保险费及利息。
退保损失 若您在犹豫期过后解除保险合同,自保险公司收到解除合同申请书时,合同终止。保险公司自收到解除合同通知书之日起三十日内,按照欠款扣除的规定,在扣除各项欠款后向您退还本合同的现金价值。您申请解除合同可能会遭受一定的损失,请您慎重。 现金价值:指本合同所具有的价值,通常体现为您解除合同时,根据精算原理计算的,由保险公司退还的那部分金额。各保险单年度末的现金价值载明于保险单现金价值表中。
支付和凭证 保险公司为网上投保的投保人提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文视为书面形式,您向保险公司在线提交的电子信息与您向保险公司提交的书面文件具有同等的法律效力,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。本公司会将您的电子保单发送至您投保时预留的电子邮箱,您也可以关注“瑞华保险”官方微信公众号,在菜单“我的-保单服务-的保单”下,查看及下载电子保单。若因邮箱录入错误导致您的个人信息泄露,保险公司不承担责任。您还可以登录公司官网www.rhassurance.com 或者拨打瑞华保险全国统一客户服务热线 400-609-6868 对电子保单进行查询。 保险合同自保险公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起生效,具体生效日以保险合同为准。请务必于当日24时前完成投保及缴费流程,否则须重新投保。如您需查询保单信息或索取发票,可以在个人中心的保单列表页查询或进入保单详情页申请获取电子发票。

其余须知:

  1. 1. 投保前请您仔细阅读:《保全服务指南》《理赔服务指南》《投保及承保服务指南》《瑞华健康保险股份有限公司隐私政策》
  2. 2. 本产品支持的被保险人年龄为:出生满28-55周岁(含28天和55周岁)。
  3. 3. 本产品支持的被保险人职业为:1-6类,其中5-6类职业的基本保额限制请点击此处查看。
  4. 4. 本产品支持为本人、父母、配偶、子女购买。
  5. 5. 若为婴幼儿投保,被保险人的职业可选学生或无业。
  6. 6. 本产品不同缴费年限适用的承保年龄不同,具体情况请点击此处查看。
  7. 7. 本产品针对不同地区和特殊职业有不同的保额限制,具体情况请点击此处查看。
  8. 8. 本产品仅限中国税收居民购买。
  9. 9. 本现金价值表仅为保单利益演示使用,具体内容以保险合同约定为准。
  10. 10. 续期提示:如果需要分期交纳保费,请投保人根据自身财务状况,选择合适的交费期限和交费金额,无法持续交纳保费可能导致合同效力中止或保险合同解除。
  • 保险条款

主条款
瑞华祥瑞保终身重大疾病保险(互联网) 条款 瑞华保险【2022】疾病保险7号/瑞华保险司字〔2022〕168号
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q可以为家人投保这个产品吗?
A您可以为本人、子女、配偶、父母投保本产品。
Q这款产品“恶性肿瘤——重度医疗津贴保险金”是如何保障的?
A 因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因经医院专科医生初次确诊为本合同定义的“恶性肿瘤——重度”(无论一种或多种),自首次“恶性肿瘤——重度”确诊之日起满365日后, 在指定或认可的医院经专科医生进行治疗的,按本合同基本保险金额的50%给付第一次“恶性肿瘤——重度”医疗津贴保险金。之后的满365日后因“恶性肿瘤——重度”在指定或认可的医院经专科医生进行治疗的可按照合同基本保险金额的40%给付第二次。之后的满365日后因“恶性肿瘤——重度”在指定或认可的医院经专科医生进行治疗的可按照合同基本保险金额的30%给付第三次。保险期间内累计最多给付3次。
Q初次确诊并给付重大疾病保险金后,轻中症责任还继续有效吗?
A初次确诊并给付重大疾病保险金后,不再对“重大疾病及中症疾病和轻症疾病除外对应表” (见条款第五十五条)中与已给付的重大疾病保险金所对应的该种或多种重大疾病属于同组的中症疾病和轻症疾病承担中症疾病保险金、轻症疾病保险金的保险责任。
Q这款产品“重大疾病关爱保险金”是如何保障的?
A若投保时选择了可选责任“重大疾病关爱保险金”,则在年满60周岁的首个保单周年日前(不含当日),因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因经医院专科医生初次确诊为本合同定义的重大疾病(无论一种或多种),除按前款约定给付第一次重大疾病保险金外,再按本合同基本保险金额的60%给付重大疾病关爱保险金。
Q该产品可申请纸质保单吗?如何申请?
A可以。客户可自行到瑞华保险官方微信公众号申请纸质保单,路径:【瑞华保险-我的服务-保单服务-我的保单-纸质保单申请】。
Q该产品是否需要回访?如何进行回访?
A需要。出单后当天及3天内,可进行电子化回访,3天后会通过电话021-60376868进行电话回访。
电子化回访路径1:【瑞华保险官方微信公众号-我的服务-保单服务-回访服务-我要回访-电子化回访】
电子化回访路径2:投保完成后,触发的短信链接中的电子化回访接口进行回访。