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小神童少儿综合意外险(2021版)  基础版

备案名 : 平安产险个人意外伤害保险

  • 意外门诊住院保障全
  • 自费医疗项目可报销
  • 0免赔额
  • 第三者人身伤害责任

保费
查看银行限额

保障权益

产品解读

李先生有一个5岁的儿子李宝宝,李宝宝平时比较活泼好动,李先生为了防范风险,让自己和家人安心,于是购买了一份平安慧择少儿意外险2021版,保障期限1年。一次,不小心从家里的楼梯上摔下来,导致左手受伤。 在合理用药范围内花费医疗费用3280元,保险公司经核实,补偿李先生3280元意外医疗保险金(0免赔,合理医疗费用在保额内100%赔付)。
  • 投保须知

重要提示 费率表 保险金赔付比例 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由中国平安财产保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西壮族自治区、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、宁夏、青海、新疆维吾尔自治区设有分支机构。本产品的销售区域为全国(不含港澳台)。
线上服务 本产品已实现在线投保、承保的线上服务。
如实告知 请如实填写投保信息,如未履行如实告知义务的,保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
支付和凭证 本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。 本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险公司将在投保时按您选择的支付方式收取保险费。

其余须知:

  1. 1. 本产品不支持外籍(含港澳台)人士购买。
  2. 2. 被保险人限 0-17 周岁(含)身体健康、能正常学习生活的未成年人。
  3. 3. 每人限投一份,多投无效。
  4. 4. 该保单意外住院和门急诊、自费医疗共享保额,0免赔,合理医疗费用100%赔付(合理医疗费用包含社保范围内医疗及自费药品费用、诊疗费、器械费等,但美容、整容、康复、牙齿修复及相关的费用除外)。
  5. 5. 被保险人意外医疗就诊医院仅限国家卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院。
  6. 6. 按中国保监会对未成年人身故保险金给付限额的相关规定,对于被保险人不满10周岁的,身故保险金给付限额不得超过人民币20万元;对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,身故保险金给付限额不得超过人民币50万元。
  7. 7. 如被保险人发生交通工具意外身故和残疾,可与平安个人意外伤害保险保额叠加赔付。
  8. 8. 本产品未成年人第三者人身伤害险部分仅承保第三者人身伤害责任。
  9. 9. 本产品投被保险人关系:投保人必须是被保险人的父母。
  10. 10. 犹豫期:本产品无犹豫期,保单生效后退保会有保费损失。
  11. 11. 退保损失:投保人要求解除本保险合同,自保险人接到合同解除申请书之时起,本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还保险单的未满期净保费。未满期净保费计算公式详见保险条款。
  • 保险条款

  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q本产品对医院有什么限制?
A保险公司与投保人约定的定点医院,未约定定点医院的,则指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包含主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。
Q本产品提供什么类型的发票?
A本产品仅提供电子发票。此外,应保险公司政策要求,发票抬头需和投保人一致。若有发票需要,请到电子发票网址自行申请并下载,申领步骤:填写“保单号”、“投保人姓名”及“保险费合计” 三项内容(填写时不能有空格),点击检索,然后输入手机号和邮箱,最后点击开票,即可成功开具并下载电子发票。
Q保单如何验证真伪?
A保单验真和查询请拨打95511选择5(意健险业务)--选择1(意健险保单查询)报保单号码、姓名。