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慧择学平险2020  方案一

  • 学生专属保险
  • 门诊住院全保障
  • 含意外住院津贴

保费
查看银行限额

保障权益

  • 投保须知

其余须知:

  1. 1. 本产品由华安财产保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、上海、深圳、广东、湖南、福建、广西、江苏、四川、浙江、大连、山东、重庆、云南、陕西、辽宁、江西、山西、天津、安徽、湖北、河南、宁波、黑龙江、河北、贵州、青岛、内蒙古、吉林、海南设有分支机构。本产品仅限在有分支机构的省、市、自治区的人士购买。
  2. 2. 本产品被保险人年龄需满足3-23周岁,凡在大、中、小学校(含高等院校、高等专科学校、中等专业学校、技工学校、职业学校或特殊学校)或幼儿园注册,身体健康,能正常学习和生活的大、中、小学学生和幼儿,均可作为本合同的被保险人,受益人为法定受益人。
  3. 3. 本保障计划每名被保险人最多可投保1份,多投无效。
  4. 4. 按《关于父母为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件人身保险有关问题的通知》(保监发〔2015〕90号)规定,未成年人死亡给付保险金在各家保险公司的总和按以下限额执行:
    (1)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元;
    (2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。
  5. 5. 本产品赔付范围为社保目录内,社保外不赔付。
  6. 6. 保险公司认可的医院范围为中国大陆范围内合法经营的二级以上(含二级)公立医院治疗, 否则保险公司不承担保单责任。
  7. 7. 请注意:以下地区医院出具的票据不予理赔:北京平谷区、密云县、怀柔区、河北省三河市、天津滨海区、天津静海区、辽宁铁岭、河北青龙县、河北青县、河北廊坊市,山东禹城、河南信阳、江苏徐州市、四川省宜宾市的所有医疗机构、四川省雅安市雨城区人民医院与四川省雅安市第二人民医院、河南省新乡市中医院、吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医医院、山东省莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、山东滨州市中心医院。
  8. 8. 本产品住院医疗保险(含意外/疾病住院医疗):疾病等待期30天,意外无等待期。
    (1)若先经社会医疗保险、公费医疗或任何第三方(包括任何商业医疗保险)赔付再向保险公司索赔,保险公司在扣除上述渠道已经补偿或给付部分后,对其余额按如下约定给付意外或疾病住院医疗保险金:免赔额为100元,赔付比例90%;
    (2)若未经社会医疗保险、公费医疗或任何第三方(包括任何商业医疗保险)赔付直接向保险公司索赔,则按如下约定给付意外或疾病住院医疗保险金:100元免赔后,按下表规定分级累进、比例给付意外或疾病住院医疗保险金:医疗费用100<F≤1,000,赔付比例50%,医疗费用 1,000<F≤5,000,赔付比例:60%,医疗费用5,000<F≤10,000,赔付比例70%,医疗费用10,000<F≤30,000,赔付比例80%,医疗费用F>30,000,赔付比例90%。
  9. 9. 本产品意外门急诊医疗保障责任赔付范围为社保目录内,社保外不赔付。
    (1)若先经社会医疗保险、公费医疗或任何第三方(包括任何商业医疗保险)赔付再向保险公司索赔,保险公司在扣除上述渠道已经补偿或给付部分后,对其余额按如下约定给付意外门急诊医疗保险金:免赔额为100元,赔付比例100%;
    (2)若未经社会医疗保险、公费医疗或任何第三方(包括任何商业医疗保险)赔付直接向保险公司索赔,则按如下约定给付意外门急诊医疗保险金:免赔额为100元,赔付比例80%。
  10. 10. 本产品不支持外籍人士投保。
  11. 11. 本产品附加重大疾病保险(A款)条款仅保障重大疾病保险责任,疾病身故责任在《学生幼儿平安人身意外伤害保险附加疾病身故保险条款》项下进行赔付。
  12. 12. 本产品条款备案编号:华安财险(备-意外)[2013](主)5号、华安财险(备-意外)[2014](附)18号、(华安财险)(备-普通意外保险)[2016](附)051号、注册编号:C00002432622020022700721、华安财险(备-意外)[2014](附)17号。
  • 保险条款

主条款
学生幼儿平安人身意外伤害保险条款 华安财险(备-意外)【2013】(主)5号
附加条款
附加意外伤害门诊急诊医疗保险条款 华安财险(备-意外)[2014](附)18号
学生幼儿平安人身意外伤害保险附加住院医疗保险条款(C)款 (华安财险)(备-普通意外保险)[2016](附)051号
附加重大疾病保险(A款)条款 注册编号:C00002432622020022700721
附加疾病身故保险条款 华安财险(备-意外)[2014](附)17号
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q本产品是否承保高空作业?
A本产品不承保高空作业。
Q本产品对就诊医院有什么要求?
A

本产品对医院的要求:二级及二级以上的公立医院;

以下地区医院出具的票据不予理赔:北京平谷区、密云县、怀柔区、河北省三河市、天津滨海区、天津静海区、辽宁铁岭、河北青龙县、河北青县、河北廊坊市,山东禹城、河南信阳、江苏徐州市、四川省宜宾市的所有医疗机构、四川省雅安市雨城区人民医院与四川省雅安市第二人民医院、河南省新乡市中医院、吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医医院、山东省莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、山东滨州市中心医院。

Q电子保单如何验真?
A本保障计划为网络销售产品,网上投保、网上支付、网上即时核保并出具电子保单,您可拨打华安客服电话95556查询、验真。