惠民保 / 文章详情

南通全民保,99元保300万,得了癌症也能保!

作者:星球君
01.141322

今年,江苏的南京、苏州、盐城等城市纷纷推出了专属的惠民保险系列。


不久前,南通市也推出了一款惠民保保险,叫全民保。


(图片来源:南通全民保微信公众号)


这款保险99元/年,最高300万保障,不限制年龄,既往症也保,只要有南通医保就能买。


那么,全民保靠谱吗?主要保什么内容?值不值得买?星球君今天就来说说。



 1 

南通全民保,到底保什么?


南通全民保是一款商业补充医疗险,承保的保险公司是太平人寿。


它能报销医保目录内的医疗费、特定恶性肿瘤药费和上海质子重离子住院费。


具体保障如下表:



1

 医保目录内医疗费用


 万一生病住院,医保目录内个人自付部分,“南通全民保”的报销比例为 80%2万免赔额,最高可报销 100 万


医保目录外的住院医疗费,全民保是不报销的。


2

15种恶性特定肿瘤药费用


如果治疗过程中用到了15种恶性特定肿瘤药,经过社保结算后都能报销100%没有经过社保报销的,社保目录内的医疗费就只报销60%


不过,能达到这个报销比例的前提是:投保前没有得过癌症。如果以前就已经得过癌症的,报销比例都减半。


这15种特药分别是:



3

上海质子重离子医疗费用


值得注意的是,如果之前患过癌症了,“全民保”的上海质子重离子医疗费用是不报销的,没有患过癌症的则可以100%报销


一般百万医疗都是不报销既往症的,但是这款南通全民保却是可以报销的,虽然比例不高,只有30%-50%,但总比没有的好,这点星球君觉得非常不错的!



 2 

那么南通全民保,怎么赔?


全民保具体如何报销?我们举个栗子

 

小张之前曾患胃癌,现肝癌住院,医保和大病报销后一共花99万,具体包括:

 

基本医疗保险范围内:44万

(医保报销11万,大病保报销6万;

个人支付27万特定恶性肿瘤药品)


医保报销后,个人承担72万


通过全民保,可以报销:


医保目录内住院费:(27-2)*50%=12.5万

特定药品费:72*50%=36万


共报销12.5+36=48.5万

个人只需支付72-48.5=23.5万


这几点需要注意:


① 一定要先用医保/大病保险报销,否则“南通全民保”报销额度会下降20-40%;


② 应该用社保报销的费用,全民保也是不报的,如工伤、生育费;


异地就医要提前办理好转诊、备案的定点医院才能正常申请理赔。


由此可见,全民保的保障无论是内容还是报销比例都挺不错,除了基本医疗范围外不保,其他都是不错的,没有恶性肿瘤既往症、由于身体其他问题不能买百万医疗的高龄朋友可以优先考虑。



 3 

全民保,适合谁买?


从上综述分析我们可以知道,对于医保目录内的费用能报销80%,目录外不能报销,自己还要承担一大笔费用。


所以身体健康的年轻朋友们,可以选择百万医疗。差不多的价格,获得更全面的保障。


 但全民保很适合以下4类人群 :


1、 60岁以上的人:市面上多少的商业医疗险过了60岁就不能买了,全民保不限年龄,家里80岁的老人都能买。


2、 身体欠佳的人:有因为身体异常的话买不了百万医疗。


3、 买了百万医疗,但某些疾病被除外的人或者是买了防癌险的人:比如甲状腺结节等疾病,被百万医疗除外了,可以买上一份全民保作为补充医疗险。


4、 高危职业的人:如高空作业、矿井工人、消防员这些高风险职业。



 4 

全民保怎么买?


虽然南通全民保已经过了投保时间,如果想要了解更多关于南通全民保信息的小伙伴,可以在 微信 搜 “南通全民保”或者关注 星球君


如果这些内容对你有用,欢迎分享给身边的亲人朋友哦!

* 免责声明:数据由慧择整理制作,仅供参考
关于我们
意见反馈
返回顶部