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参保入口正式开启! 49元一年保200万,宿迁市民专属的补充医疗来了>>

作者:惠宿保来源:惠宿保
2020.12.28529

好消息

11月25日

“惠宿保”参保通道正式开启啦!

每人49元/年,享200万医疗保障


这是咱宿迁人自己的补充医保,是在宿迁市医疗保障局政策指导、中国银行保险监督管理委员会宿迁监管分局监管下应运而生的。


 01 1顿外卖钱,享200万医疗保障 


惠宿保,保费为49元一年,最高报销金额可以达到200万元,覆盖覆盖基本医疗和特药双重保障。


报销医疗费用,最高可报销100万


惠宿保可以报销医疗费用,最高能报销100万元。

责任内,无论是因为疾病,还是意外导致的住院、门诊特殊病种产生的医疗费都可以申请报销,扣除免赔额2万元后,报销比例高达80%。

值得一提的是,报销不限制疾病,无论是因为重大疾病,如肺癌、白血病;日常的阑尾炎手术等,责任内都可以申请报销!


100万特药保障,治大病经济无负担


特药,指的是用于治疗高发恶性肿瘤的药品,这些药品的特点是治疗效果好,但费用高,月花费基本以万元为单位,并且不能使用社保来报销。

本次惠宿保共包含15种特药,例如例如治疗肺癌的阿美替尼,治疗白血病的氟马替尼、拉布立海。同时,支持药店直付,不需要先自己掏腰包,再找保险公司报销。

实实在在的帮助广大参保人抵御疾病带来的经济风险。


 02 专为宿迁人定制,补齐医保短板 


惠宿保是政府和企业合作下,专门为宿迁市民定制的普惠式商业健康险,与咱们的医保互为补充。

我们都知道,医保为我们提供的是最最最基础的医疗保障。在日常就医过程中,常会出现“个人支付一定费用”的情况。

这是因为在医保的药品目录中,分为甲、乙、丙类药,除了甲类药可以百分百报销,剩余药品需要个人支付一定费用。

惠宿保作为医保的有力补充,很好地解决了这个问题。在使用医保报销后,剩余的住院医疗费、门诊特殊病种的医疗费,则可以通过惠宿保进行报销。


 03 我可以参保“惠宿保”吗?


只要参保了宿迁市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险(含新农合),都可以参保惠宿保:

不论职业,公务员、企业职工、退休人员、学生、学龄前儿童等都可以参保。

不论年龄,上到100岁以上的老人,下到0岁的婴儿,都可以参保。


参保时,不需要体检,若患甲状腺结节、乳腺结节等常见病也是可以参保的。

需要注意的是,如果已经患有了恶性肿瘤,如白血病、肾功能不全等8种既往症,保障期间里,因为这8种疾病及其引发的并发症,造成的医疗费用,会不予理赔。

但是,如果在保障生效后不幸罹患这8类疾病,是可以正常赔付的。(8种既往症列表请见文章尾部)


 04 怎么参保惠宿保?


惠宿保现在已经开启了线上参保通道;

从11月25日起,到2021年1月10日,都可以参保。点击“惠宿保”公众号菜单栏上的“参保入口”就可以为自己和家人参保了。


附,8种既往症列表

① 恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

② 肾功能不全;

③ 肝硬化、肝功能不全;

④ 缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上);

⑤ 脑血管疾病(脑梗死、脑出血);

⑥ 高血压病(Ⅲ期);

⑦ 慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;

⑧ 糖尿病且伴有并发症。


01 “惠宿保”有等待期吗?


没有等待期。


统一参保时间为:2020年11月25日到2021年1月10日。

保障统一生效时间为:2021年1月11日。


02 哪些医疗机构的医疗费可以理赔?


指宿迁市基本医疗保险定点医疗机构,及已在宿迁市医保部门办理转诊、备案的市外医疗机构。


03 理赔有次数限制吗?


保障期限内,理赔次数无限制,符合“惠宿保”理赔标准的都可以申请理赔报销。


* 免责声明:数据由慧择整理制作,仅供参考
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