*称呼
请填写称呼
*联系方式
请填写联系方式
请填写正确的手机号
*验证码 获取验证码
请填写验证码
请填写正确的验证码
*企业名称
请填写企业名称
*企业邮箱
请填写企业邮箱
请填写正确的企业邮箱
提交成功,我们会尽快于您联系
提交失败,验证码错误

小蜜蜂(家庭版)综合意外险  方案一

披露名 : 小蜜蜂(家庭版)综合意外险

  • 无健康告知
  • 无职业限制
  • 保额共享不均分

保费
查看银行限额
扫码购买

请扫码进行购买

保障权益

产品解读

  • 投保须知

重要提示 费率表 保险金赔付比例 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由中国太平洋财产保险股份有限公司承保,目前该公司在北京市、上海市、天津市、重庆市、黑龙江省、吉林省、辽宁省、河北省、山西省、山东省、安徽省、江苏省、浙江省、福建省、江西省、广东省、海南省、广西壮族自治区、湖南省、湖北省、河南省、云南省、贵州省、四川省、陕西省、甘肃省、新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、内蒙古自治区、青海省、西藏自治区设有分支机构。偿付能力及风险管理能力评估结果,详见链接(点击可查看)。本产品销售区域为全国(不含港澳台)。如您在保险公司未设分公司的地区购买的,不影响您的理赔,但后续需亲临柜面办理的相关服务可能会受到影响。太平洋产险全国统一客户咨询和保单查询电话:95500语音提示或按#号键-3-2-2。
线上服务 本产品已实现在线投保、承保的线上服务。在线客服可关注“太平洋产险”微信公众号>“我的”>我的客服>根据提示回复。如需申请其他保险服务,可联系您的销售平台,或拨打太平洋保险服务热线95500或至太平洋保险的柜面办理。
如实告知  如您投保本产品,在投保本产品前您应履行相应的如实告知义务,具体如下:投保人或被保险人应如实填写投保信息,并就保险公司提出的询问据实告知,否则保险公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定处理;订立保险合同时,保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但退还保险费。
退保损失 本产品无犹豫期,请投保人谨慎选择投保,除保单另有约定外,未满期净保险费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)] ×(1-费用比例),经过天数不足一天的按一天计算,费用比例为35%。
支付和凭证  本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。 本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。
本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险费为慧择保险经纪有限公司代收,保险费将在投保时候按您选择的支付方式收取。
续保提示 本产品为不保证续保产品。本产品保险期间为一年。保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请投保本产品,并经保险公司同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
争议处理和司法管辖  争议处理:因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构或争议发生后未达成仲裁协议的,依法向中华人民共和国(不含港、澳、台地区)法院起诉。
司法管辖:与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一切争议处理适用中华人民共和国法律。

其余须知:

  1. 1. 保险期间:本保险保险期间为一年,保单生效时间最早为投保成功并缴纳保费后的第3天零时。
  2. 2. 购买份数:本保险同一家庭相同被保险人在同一保险期间内限投一份,多投无效,保险公司不承担多买部分责任。
  3. 3. 承保年龄:本产品承保年龄为出生满30天-80周岁(含30天、80周岁)身体健康,能正常生活或正常工作或正常学习的自然人;投保人(即第一主被保险人)年龄需为18-60周岁。
  4. 4. 投保区域:中国境内(不含港、澳、台),不符合投保的地区:河北省(沧州市,秦皇岛市,唐山市,廊坊市,承德市),河南省除郑州市、洛阳市以外的地区,黑龙江省(大庆市),吉林省(四平市),内蒙古自治区,山东省(禹城市,日照市,莱州市,滨州市,夏津县)。
  5. 5. 投被保险人关系:本产品支持为本人、配偶、父母、配偶父母、子女投保,被保险人人数至少2人,最多9人;未成年被保险人的投保人须为监护人;投保时未列明的被保险人,保险公司不予以理赔。
  6. 6. 受益人:本产品身故受益人为法定受益人;其他保险责任的受益人为被保险人本人。
  7. 7. 本产品不承保外籍(含港澳台)人士;保障范围为中华人民共和国境内(不含港澳台地区)发生的保险事故。
  8. 8. 本产品除交通重伤失能保障外的其他各项责任保额由所有被保险人共享,一次事故或累计给付的保险金额达到保单载明的共享保额上限时,对所有被保险人的该项责任终止,交通意外保障与主险意外身故伤残保障可叠加赔付。其中未成年的被保险人,给付金额不超过国家金融监督管理总局规定的关于未成年人保险金额上限;年龄超过50周岁的被保险人,意外伤害身故、残疾(包括交通意外)保险金额5万元
  9. 9. 按国家金融监督管理总局(原中国银保监会)规定,除航空意外死亡及重大自然灾害意外死亡外,10周岁以下的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币20万元;10至18周岁的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币50万元。若未成年被保险人的保险金额超过上述规定,则以上述规定的保险金额为限。
  10. 10. 本产品不限职业。根据保险公司的《中国太平洋财产保险股份有限公司职业分类表》(2008版),按被保险人保险事故发生时从事的职业类别计算各项保障责任赔付金额。具体赔付比例:1-3类职业赔付比例100%,4类职业赔付比例为30%,5类职业赔付比例为20%,6类职业赔付比例为10%,6类以上(不含6类)职业赔付比例为3%。如果出险原因与职业类别无关,保险金额不受以上赔付比例限制。
  11. 11. 本产品不承保高空作业。高空作业指距坠落高度基准面(地面、平台等)2米或2米以上作业。
  12. 12. 意外伤害医疗:本产品意外伤害医疗保障不限社保目录范围, 在责任范围内,被保险人因意外伤害事故需门诊或住院治疗所支出合理且必要的医疗费用,每人每次事故绝对免赔额100元。若被保险人经过社保先行报销,对于50周岁(含)以下的被保险人,扣除免赔额后按100%给付比例;对于超过50周岁的被保险人,扣除免赔额后按80%给付比例。若被保险人未经社保先行报销,扣除免赔额后按80%比例给付。(住院治疗者最长至意外伤害发生之日起第一百八十日止,门诊治疗者最长至意外伤害发生之日起第十五日止。)
  13. 13. 医疗机构重要提示:本产品医疗机构限中国境内(不含港澳台)二级或及二级以上的公立医院普通部;其中意外伤害医疗、意外伤害住院津贴不承担给付责任的医疗机构为:1)北京市的平谷区、密云区所有医院;2)天津市的滨海、静海地区所有医院;3)辽宁省的铁岭市、葫芦岛市所有医院;4)吉林省的四平市所有医院、吉林大学中日联谊医院;5)内蒙古赤峰市所有医院;6)河南省除郑州市外的所有医院,郑州市的登封市、中牟县所有医院;7)河北省的唐山市所有医院;8)山东省的安丘市所有医院;9)四川省的宜宾市、内江市所有医院。
  14. 14. 本产品驾驶、乘坐非营业机动车,是指驾驶、乘坐私家车,家用车,不含驾驶摩托车;乘坐客运机动车,是指合法运营的从事旅客运输的各种公共汽车、出租车、网约车。
  15. 15. 投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当在事故发生后的48小时内通知保险公司。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付保险金责任,但保险公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。上述约定,不包括因不可抗力而导致的迟延。
  • 保险条款

主条款
家庭人身意外伤害保险(互联网)条款 C00001432312021122029593/太保产〔2021〕1311号
附加条款
附加家庭意外伤害医疗保险(2023版互联网)条款 C00001432522023052398413
附加交通意外伤害保险(互联网)条款 C00001432322024012922571
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q被保险人年龄有什么要求?
A本产品承保年龄为出生满30天-80周岁(含30天、80周岁)身体健康,能正常生活或正常工作或正常学习的自然人;投保人(即第一主被保险人)年龄需为18-60周岁。
Q如何理解身体健康,能正常生活或正常工作或正常学习的自然人?
A身体无残疾,现在无罹患重大疾病或曾经罹患重大疾病现已痊愈且无需持续用药,可正常劳动和工作、生活可自理的个人,请在投保前确认符合本产品的投保要求。 注:重大疾病参考中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中列明的重大疾病种类及定义。生活自理需满足能独立完成六项基本日常生活活动,其中六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
Q被保险人的职业有限制吗?
A本产品不限职业。根据保险人的《中国太平洋财产保险股份有限公司职业分类表》(2008版),按被保险人保险事故发生时从事的职业类别计算各项保障责任赔付金额。具体赔付比例:1-3类职业赔付比例100%,4类职业赔付比例为30%,5类职业赔付比例为20%,6类职业赔付比例为10%,6类以上(不含6类)职业赔付比例为3%。如果出险原因与职业类别无关,保险金额不受以上赔付比例限制。
Q是否承保猝死责任?
A本产品猝死责任等待期10天,从保单起保之日算起。“猝死”指突然发生急性疾病或症状,且因此突发疾病或症状直接、单独导致被保险人在发病后24小时内身故。但不承保50周岁以上被保险人的猝死责任,方案一无猝死保障。
Q未成年人投保有什么要求?
A未成年被保险人的投保人须为监护人。
Q是否承保高空作业?
A本产品不承保高空作业。高空作业指距坠落高度基准面(地面、平台等)2米或2米以上作业。
Q就医医院有限制吗?
A本产品医疗机构限中国境内(不含港澳台)二级或及二级以上的公立医院普通部;其中意外伤害医疗、意外伤害住院津贴不承担给付责任的医疗机构为:1)北京市的平谷区、密云区所有医院;2)天津市的滨海、静海地区所有医院;3)辽宁省的铁岭市、葫芦岛市所有医院;4)吉林省的四平市所有医院、吉林大学中日联谊医院;5)内蒙古赤峰市所有医院;6)河南省除郑州市外的所有医院,郑州市的登封市、中牟县所有医院;7)河北省的唐山市所有医院;8)山东省的安丘市所有医院;9)四川省的宜宾市、内江市所有医院。上述地区的下级市、县、镇、乡级医院也不承保。
Q如何理解共享保额?
A本产品除交通重伤失能保障外的其他各项责任保额由所有被保险人共享,一次事故或累计给付的保险金额达到保单载明的共享保额上限时,对所有被保险人的该项责任终止,交通意外保障与主险意外身故伤残保障可叠加赔付。其中未成年的被保险人,给付金额不超过银保监会规定的关于未成年人保险金额上限;其中年龄超过50周岁的被保险人,意外伤害身故、残疾(包括交通意外)保险金额5万元,猝死保险金额0元。
Q如何理解交通重伤失能保障?
A本产品交通重伤失能保障指:个人意外失能收入损失保险仅承保投保人即第一主被保险人(不包括其他被保险人)遭受交通事故意外伤害初次达到1-3级伤残等级,造成的收入损失,其他类型的意外事故不在本产品保障范围内,其收入损失月度给付金额为方案二2500元、方案三5000元;累计最高给付次数12次,累计保险金额最高以保险单列明的保额为限。交通事故指:被保险人使用交通工具或他人使用交通工具在道路上因过错或者意外造成的被保险人意外伤害事故。