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慧择欣守护女性特定疾病保险  计划1

备案名 : 永安财险守护者特定疾病保险(互联网专属)

  • 专为女性定制保障
  • 涵盖高发女性特疾
  • 协助预约HPV疫苗
  • 高发疾病基因检测

保费
查看银行限额

保障权益

产品解读

李女士,30周岁,为自己投保了一份保额20万的爱选女性特疾险,投保3个月后,李女士在体检时发现乳房肿块,后经医院确诊为乳腺癌,保险公司核实认定李女士符合赔付资格,一次性赔付20万元。
  • 投保须知

等待期 90天
重要提示 费率表 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由永安财产保险股份有限公司承保。永安财险在陕西省、山西省、重庆市、新疆维吾尔自治区、四川省、广东省、河北省、山东省、北京市、云南省、江苏省、大连市、青岛市、甘肃省、湖北省、浙江省、河南省、深圳市、辽宁省、宁波市、上海市、内蒙古自治区、江西省、贵州省、安徽省、福建省、广西壮族自治区等省份设有分公司。本产品面向全国大陆(除港、澳、台)销售。
线上服务 本产品已实现在线投保,承保,生效前退保的线上服务功能,其余服务由保险公司线下提供,因保险机构在消费者或投保标的所在地无分支机构而可能存在的服务不到位的情况,慧择保险经纪将协助保险公司进行服务。
如实告知 投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响永安财险决定是否同意承保或提高保险费率的,永安财险有权解除合同。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,永安财险对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但退还保险费。投保人故意不履行如实告知义务的,永安财险对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
退保损失 保险责任开始后解除本合同的,投保人要求解除本合同的,保险公司收取自保险责任开始之日起至合同解除之日止按日比例计算应收的保险费后,退还未满期保险费。
支付和凭证 永安财险的“女性特定疾病”产品所使用的保险合同采用电子保险单形式承保。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。您可以通过永安财险官网www.yaic.com.cn或永安财险客服电话95502查询保险单。电子保单查询路径:登陆永安官网(http://www.yaic.com.cn)==>客户服务(最上方)==>电子保单下载(左侧)==>非车险电子保单==>输入保单号、被保险人证件号码,验证码即可下载。
本产品为一次性支付全年保费。投保人未按约定交付保险费的,本合同不发生效力。本合同生效前发生的保险事故,保险公司不承担保险责任。
您可以通过投保页面申请电子发票,若有问题请拨打95502进行咨询或重新索取。
续保提示 本产品为不保证续保产品。本产品保险期间最长不超过一年,保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请投保本产品,并经保险公司同意,交纳保险费,获得新的保险合同。投保人重新申请投保时,保险公司有权根据被保险人的年龄构成、风险性质、及整体经营状况重新核定承保条件及保险费。

其余须知:

  1. 1. 投保人:具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人具有保险利益的其他自然人和组织,可作为投保人。
  2. 2. 被保险人:1)被保险人为年龄18-50周岁(含)的女性,身体健康,能正常工作或生活的中国境内(不含港、澳、台地区)公民。
    2)外籍人士不可投保。
  3. 3. 认可医院范围:指中国大陆境内公立二级以上(含)医院,不包括疗养院、护理院、康复中心、戒酒/戒毒中心、精神心理治疗中心以及无相应医护人员或设备的医院的联合医院或联合病房。
  4. 4. 投保份数:本保险每人仅限购买一份,超过部分无效。无论被保险人持有几份本保险,同一保险期间内保险人对同一被保险人所承担的保险金给付责任以壹份为限,超过部分无效。
  5. 5. 本产品为不保证续保产品,保险期间为一年。保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请投保本产品,经保险人审核同意后,交纳保险费,并获得新的保险合同。
  6. 6. 保险费:本产品的保费与被保险人的年龄相关,不同年龄的保费可能不同。
  7. 7. 等待期:等待期是指本合同生效后保险人不承担保险责任的一段时间。本合同生效日起90天内(含第90天)为等待期。等待期内因非意外原因导致发生合同约定的疾病或手术,保险公司向投保人退还已交纳的保险费;因意外伤害导致合同约定的疾病或手术、或保险期间届满重新申请投保并经保险公司同意的无等待期。
  8. 8. 免赔额和赔付比例:本产品为一次性给付型产品,无免赔额、赔付比例100%。
  9. 9. 投保成功且保单生效后的第16天开始,满足服务启用条件的被保险人可选择使用健康管理服务,包括:肿瘤筛查、女性高危疾病检测、肿瘤特药咨询、乳房一期再造手术绿通、HPV疫苗代预约。可微信关注“苞米新生活“公众号,点击保险服务进行预约;也可拨打400-689-8761提前咨询;或点击此链接进行服务预约。健康管理服务由北京爱选信息科技有限公司提供,因健康管理服务引起的任何纠纷由北京爱选信息科技有限公司负责解释说明。
  10. 10. 女性特定恶性肿瘤定义:
    1)乳腺癌:指发生于女性乳房的恶性肿瘤-重度。(见释义)
    2)女性特定疾病:指原发于女性子宫、子宫内膜、宫颈、卵巢、输卵管、阴道、外阴的恶性肿瘤-重度。(见释义)
    恶性肿瘤-重度:
    指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位,病灶经组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织(WHO,World Health Organization)《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-O-3)的肿瘤形态学编码属于3、6、9(恶性肿瘤)范畴的疾病。
    下列疾病不属于“恶性肿瘤——重度”,不在保障范围内:
    (1)ICD-O-3 肿瘤形态学编码属于 0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、2(原位癌和非侵袭性癌)范畴的疾病,如:
    a.原位癌,癌前病变,非浸润性癌,非侵袭性癌,肿瘤细胞未侵犯基底层,上皮内瘤变,细胞不典型性增生等;
    b.交界性肿瘤,交界恶性肿瘤,肿瘤低度恶性潜能,潜在低度恶性肿瘤等;
    (2)TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌;
    (3)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌
    (4)黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤;
    (5)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
    (6)相当于Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;
    (7)未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(核分裂像<10/50 HPF和 ki-67≤2%)或更轻分级的神经内分泌肿瘤。
  11. 11. 永安财险最近季度的偿付能力信息请详见公司官网。
  12. 12. 信息安全: 永安财险严格遵守现行的关于个人信息、数据和隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给本公司的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。
  • 保险条款

  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366或拨打保险公司客户服务电话95502
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q如果发生保险事故,需如何理赔?
A发生保险事故后,请您拨打全国统一客户服务电话95502报案,在客服人员指导下办理理赔手续。
Q什么是责任免除?
A责任免除又叫除外责任,指保险人依照法律规定或合同约定,不承担保险责任的事项,是对保险责任的限制。具体免责事项,详见条款。
Q投保成功后,如何查询保单?
A您可登陆永安保险官网www.yaic.com.cn或者关注'永安保险'微信公众号,在个人中心-我的保单中查询。
Q什么是等待期?为什要设置等待期?
A等待期又称观察期,或免责期,在指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止逆选择,即投保人明知道将发生保险事故,而马上投保获利的行为。
Q如果需要住院治疗,治疗的医院有要求吗?
A中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外),经国家卫生部门审核的二级以上(含二级)的综合或专科医院普通部,但不包括附属于前述医院或单独作为诊所、康复、联合病房、护理、体养、戒酒、戒毒等的医疗机构。