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全民疫保通意外险  

备案名 : 交通工具意外伤害保险(A款)

备案名 : 特定疾病保险(A款)

备案名 : 预防接种意外伤害保险

  • 新冠专项保障
  • 新冠集中隔离津贴
  • 保新冠疫苗接种意外
  • 最低仅9.9元

保费
查看银行限额

保障权益

产品解读

投保
刘先生33岁,为自己投保“众惠全民疫保通”,为自己的春节出行保驾护航。
出险
5天后,刘先生在乘坐高铁回家。到家后,被市疾控中心知通其乘坐的列车有新型冠状病毒肺炎确诊人员,刘先生需强制集中隔离14天。在隔离的第10天,刘先生出险发热症状,经核酸检测阳性后,被医院确诊为轻型新型冠状病毒肺炎感人者,刘先生入院治疗。一个月后,刘先生病情稳定出院。
报案
出院后刘先生拨打4009190505进行理赔报案,并根据客服提示提交相关资料。
审核
经审核,刘先生出险属于本产品保险责任范围。
赔付 刘先生累计10天,每天补贴150元。确诊为轻型新型冠状病毒肺炎感染者,理赔1000元。综上,众惠共计赔款150元*10天+1000元=2500元。
  • 投保须知

重要提示 费率表 保险金赔付比例 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由众惠财产相互保险社承保,不设分支机构。本产品的销售区域为全国(不含港澳台)。
线上服务 本产品已实现在线投保、承保的线上服务。
如实告知 如实告知义务:在本保险的投保过程中,根据《中华人民共和国保险法》的相关规定,您应履行相应的如实告知义务,具体如下:
(1)订立保险合同时,保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知;
(2)投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同;
(3)投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费;
(4)投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但退还保险费。
支付和凭证 本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。
本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。
本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险公司将在投保时按您选择的支付方式收取保险费;

其余须知:

  1. 1. 限购份数:每名被保险人限投1份,多次投保无效。
  2. 2. 本产品根据《众惠财产相互保险社附加保险事故限制特约保险(2017款)条款》约定汽车意外身故残疾责任仅包含被保险人以乘客身份乘坐合法商业营运的客运汽车导致的意外事故。
  3. 3. 新型冠状病毒肺炎集中隔离津贴(限乘坐本合同约定的交通工具):在保险期间内,被保险人因在乘坐本合同约定的飞机、火车、轮船、商业营运的客运汽车时存在同一空间内有密切接触事实,经国家公告(含省级)显示该空间有新冠肺炎确诊病例,被保险人于保险期间内,经省级及以上国家卫生行政相关部门通知要求前往指定的隔离点实行集中隔离且自费支付隔离费用(或隔离期间有经济损失)的,保险公司按照保险合同约定给付150元/日的新冠隔离津贴,累计给付不超过14天。隔离期间经济损失包含:住宿费、膳食费等。
  4. 4. 新型冠状病毒肺炎确诊保险金:在保险期间内,被保险人经卫生主管部门公布的新型冠状病毒感染肺炎医疗救治定点医院确诊初次患有新型冠状病毒感染肺炎,本社按《新型冠状病毒感染肺炎给付比例表》所列给付比例乘以本合同载明的新型冠状病毒感染肺炎保险金额给付保险金。新型冠状病毒感染肺炎的临床分型及赔付比例如下:轻型,赔付该责任保险金额的10%;普通型,赔付该责任保险金额的30%;重型,赔付该责任保险金额的80%;危重型,赔付该责任保险金额的100%。
  5. 5. 新型冠状病毒肺炎身故保险金:在保险期间内,被保险人经卫生主管部门公布的新型冠状病毒感染肺炎医疗救治定点医院确诊初次患有新型冠状病毒感染肺炎,且在保险期间内因该疾病导致身故的,保险公司按照约定一次性给付新型冠状病毒肺炎身故保险金20万元。
  6. 6. 疫苗接种意外身故保险责任:被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种新型冠状病毒疫苗,仅承保因预防接种异常反应、预防接种偶合症造成的意外身故责任。
  7. 7. 本产品新型冠状病毒肺炎身故、新型冠状病毒肺炎确诊金、新型冠状病毒肺炎集中隔离津贴(限乘坐本合同约定的交通工具)不承担投保前既往症和因境外归国导致的保险事故,既往症包括以下几种情况:投保前曾经被确诊为新型冠状病毒肺炎已治愈或正在治疗中;投保前已经核酸检测为阳性;已知或应当知晓与新型冠状病毒肺炎疑似或确诊病例有密切接触史;尚未解除强制隔离或医学观察。由于既往症导致保险事故发生的保险公司不予赔偿。
  8. 8. 根据中国银保监会规定:对于父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和按以下限额执行:
    (一)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。
    (二)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。
    注:航空意外险除外。
  9. 9. 本特别约定与产品条款冲突之处以本特别约定为准,本特别约定未尽事宜以本产品使用条款载明为准。
  • 保险条款

主条款
交通工具意外伤害保险(A款)条款 C00022132312020032501482
特定疾病保险(A款)条款 C00022132612020020800251
预防接种意外伤害保险条款 C00022132312019071505462
附加条款
附加法定传染病扩展隔离津贴保险条款 C00022132522021012204681
附加保险事故限制特约保险(2017款)条款 (众惠相互)(备-普通意外保险)【2017】(附)005号
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q交通意外伤害包含哪些?
A本产品意外伤害包括航空意外伤害、火车意外伤害、轮船意外伤害、汽车意外伤害(限合法商业营运的客运汽车),被保险人在乘坐期间内遭受意外伤害所导致的保险责任。
Q新型冠状病毒肺炎保险金如何确定?提交哪些资料?
A在保险期间内,被保险人经卫生主管部门公布的新型冠状病毒感染肺炎医疗救治定点医院确诊初次患有新型冠状病毒感染肺炎,保险公司按《新型冠状病毒感染肺炎给付比例表》所列给付比例乘以本合同载明的新型冠状病毒感染肺炎保险金额给付保险金。
保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料:
1.理赔申请书;
2.保险金申请人的有效身份证件;
3.保险公司指定或认可的医疗机构出具疾病诊断证明书(需有临床分型);
4.保险公司指定或认可的医疗机构出具的住院病历;
5.保险公司指定或认可的医疗机构出具的胸部影像学报告/血清学检查:新型冠状病毒特异性IgM 抗体和IgG 抗体检测报告/病原学检查:采用 RT-PCR 和(或)NGS 方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等标本检测新型冠状病毒核酸报告。
Q新冠病毒变异毒株德尔塔(Delta)属于新冠责任保障范围内吗?
A德尔塔变异株属于新冠病毒的一种变异情况,属于2019-cCov病毒,属于疫保通新冠责任保障范围内。
Q新型冠状病毒肺炎集中隔离津贴(限乘坐本合同约定的交通工具)如何领取?提交哪些资料?
A在保险期间内,被保险人因在乘坐本合同约定的飞机、火车、轮船、商业营运的客运汽车时存在同一空间内有密切接触事实,经国家公告(含省级)显示该空间有新冠肺炎确诊病例,被保险人于保险期间内,经省级及以上国家卫生行政相关部门通知要求前往指定的隔离点实行集中隔离且自费支付隔离费用(或隔离期间有经济损失)的,保险公司按照保险合同约定给付150元/日的新冠隔离津贴,累计给付不超过14天。隔离期间经济损失包含:住宿费、膳食费等。不承担因境外归国导致的保险事故。
保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料:
1.理赔申请书;
2.保险金申请人的有效身份证件;
3.保险金申请人银行卡;
4.要求被保人集中隔离的政府行政组织出具证明,并在证明上盖该组织的公章。
证明内容需包含:(1)被保险人何时在哪个交通工具内与某确诊病例同行(2)在何地需要集中隔离(3)隔离时间起止日期。
Q新型冠状病毒肺炎核酸检测阳性客户可以投保吗?
A不可以。本产品新型冠状病毒肺炎身故、新型冠状病毒肺炎确诊金、新型冠状病毒肺炎隔离津贴不承担投保前既往症,包括以下几种情况:投保前曾经被确诊为新型冠状病毒肺炎已治愈或正在治疗中;投保前已经核酸检测为阳性;已知或应当知晓与新型冠状病毒肺炎疑似或确诊病例有密切接触史;尚未解除强制隔离或医学观察。
Q如何进行保单验证?
A登录众惠相互官网查询验证,或拨打400-919-0505客服电话。