慧择安心保少儿疾病住院医疗保障（续保版-老客户专属）

学生幼儿人身意外伤害综合保险（2013版）

 含意外伤害、意外门诊医疗和住院医疗保障,保障经济实用

保费: ￥原价￥

立即投保

保障权益

您拥有的权利

退保

保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,犹豫期后退保有损失,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
保单变更

在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
索赔

指当保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人/受益人有权向保险人提出索赔。

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投保

赵先生有一个上幼儿园的儿子赵宝宝,赵宝宝平时比较活泼好动,赵先生为了防范风险,让自己和家人安心,于是为宝宝购买了慧择安心保少儿疾病住院医疗保障,保障期限1年。
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出险

一次,宝宝不小心在幼儿园摔倒,导致左手受伤。门诊时在合理用药范围内花费医疗费用3000元,而后经医生建议住院5天,在合理用药范围内花费10000元(未有其他补偿途径)。
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理赔

保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:

意外门诊医疗保险金补偿给赵先生的金额是:(3000-100)×90%=2610元(100元免赔,90%赔付)
住院医疗保险金是1.(1000-100)×50%=450
2.(5000-1000)×60%=2400
3.(10000-5000)×70%=3500
合计是450+2400+3500=6350元住院医疗保险金(100元免赔,住院医疗费分级进行按比例赔付)
赵先生获得意外门诊医疗和住院医疗保险金赔付额合计为:8960元。

投保须知

1. 投保前请您仔细阅读： 产品条款 费率表 保险金赔付比例 客户告知书 保单样本
2. 免除责任、保障责任、犹豫期、费用扣除、退保、保险单现金价值、投保人、被保险人义务等内容详见保险合同，请务必仔细阅读 产品条款 、保险合同及电子保单的特别约定。
3. 本产品由中国太平洋财产保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、大连、吉林、黑龙江、上海、江苏、无锡、常州、浙江、温州、宁波、安徽、江西、福建、厦门、山东、青岛、苏州、河南、湖北、湖南、广东、东莞、深圳、海南、广西、四川、重庆、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆、宁夏、青海、西藏有分支机构,本产品的销售区域为全国（不含港澳台）。
4. 本产品承保年龄为出生满30天-18周岁(含30天、18周岁),未成年人累计意外身故保额以保监会规定为准。
5. 本产品住院医疗责任给付比例以保单约定为准。
6. 本产品最早自投保并支付后的次日保单生效。
7. 本产品仅提供电子保单,电子保单一经生成不办理任何形式的变更、注销、退保。
8. 本产品仅提供电子发票。
9. 如为外籍人员及港、澳、台人员投保，该类人员需在中国大陆境内居住并工作（学习）半年以上，且不承保回原国籍（地区）。
10. 本产品可支持续保，需满足下列要求：
1、续保客户，均需重新投保进行健康告知确认。如不符合健康告知要求的，不可续保。
2、最多可以在保单到期前15天续保，续保保单起保日期按上一保单止期次日零时生效。
3、续保宽限期10天，在续保宽限期内续保的，起保日期按实际投保日次日零时生效。
4、续保宽限期内出险，不属于保险责任，不予以理赔。
11. 本产品指定医院为中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）合法经营的二级以上（含二级）医院，除了北京平谷区所有医院。请注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。
12. 未成年人作为被保险人投保时，投保人必须是被保险人的父母或其法定监护人。如果投保人为被保险人父母以外的直系亲属时，理赔申请时必须有父母或监护人的书面同意签名。
13. 被保险人投保时不满5周岁的，需满足条件：出生时体重不低于5斤（2.5KG）。投保人须根据出生医学证明如实填写，理赔时需提供出生医学证明进行校验，如投保人未如实告知，保险公司有权拒赔赔偿。

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366

1、报案成功后，我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时，我们还会给您发送报案短信，点击短信中的链接，可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全，可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱，我们将会协助您进行预审，并指引您办理后续索赔。

事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小额快赔类一般为3个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。

理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户，并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案，可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366，或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时，请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信，告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊，请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗，并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时，请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中，慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q购买太平洋保险公司的不同产品意外伤害是否可以累积赔付?: A购买太平洋保险公司的不同产品意外伤害是可以累积赔付。
Q本产品是否承保高空作业?: A本产品不承保高空作业。
Q保单如何验证?: A投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打太平洋保险公司客服电话95500或通过访问官网对您所投保保单的相关信息进行查询。

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