阳光人寿保险股份有限公司
阳光人寿附加e享安康两全保险条款
-备案编号：阳光人寿[2014]两全保险 072 号

在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指阳光人寿保险股份有限公司。“本附加合同”指您与我们之间订立的“阳光人寿附加e享安康两全保险合同”。

1您与我们订立的合同
1.1合同订立
本附加合同由《阳光人寿e享安康重大疾病保险合同》（以下简称“主合同”）投保人提出申请，经我们同意而订立。
1.2合同生效
本附加合同须与主合同同时投保。
本附加合同的生效日与主合同相同。
本附加合同的保单周年日、保单年度、保险费约定交纳日均以生效日计算。
1.3犹豫期
自您收到本附加合同电子保险单次日起，有10日的犹豫期。在此期间，请您认真审视本附加合同，如果您认为本附加合同与您的需求不相符，您可以合并主合同提出解除本附加合同，我们将无息退还您所交纳的保险费。
解除合同时，您需要填写申请书，并提供您的保险合同及有效身份证件。自我们收到您解除合同书面申请时起，本附加合同即被解除，我们自始不承担保险责任。
若您申请解除本附加合同，主合同亦应同时申请解除。

2我们提供的保障
2.1保险期间
本附加合同的保险期间为20年、30年或保至70周岁，并在电子保险单上载明。
本附加合同的保险期间须与主合同保持一致。
2.2基本保险金额
本附加合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定，并在电子保险单上载明。
若该金额发生变更，则以变更后的金额为基本保险金额。
本附加合同的基本保险金额须与主合同保持一致。
2.3保险责任
在本附加合同有效期内，我们承担如下保险责任：
2.3.1身故保险金
若被保险人身故，本附加合同效力终止，我们按照本附加合同累计已交保险费的120%给付身故保险金。
“累计已交保险费”，年交方式下指已经过保单年度数（交费期满后为交费年数）乘以年交保险费。月交方式下指已经过保单月度数（交费期满后为交费年数×12）乘以月交保险费。
“年交保险费”指按本合同约定承担给付保险金责任时的基本保险金额及原投保年龄确定的年交保险费。
“月交保险费”指按本合同约定承担给付保险金责任时的基本保险金额及原投保年龄确定的月交保险费。
2.3.2满期保险金
若被保险人于保险期满时仍生存，则我们按照满期时主合同及本附加合同累计已交保险费的120%给付满期保险金，主合同及本附加合同效力终止。
2.4责任免除
因下列情形之一，导致被保险人身故的，我们不承担给付身故保险金的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（2）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；
（3）被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（4）被保险人主动吸食或注射毒品；
（5）被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无有效行驶证的机动车；
（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（7）核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第（1）项情形导致被保险人身故的，本附加合同效力终止，我们向身故保险金受益人退还本合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故的，本附加合同效力终止，我们向您退还本合同当时的现金价值。

3保险金的申请
3.1受益人
您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如果没有确定份额，各受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。
您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们收到变更受益人的书面通知后，在电子保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。
您在指定和变更身故保险金受益人时，必须经过被保险人同意。
被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：
（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；
（2）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；
（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。
如无其他特别约定，满期保险金的受益人为被保险人本人。
3.2保险事故通知
您、被保险人或受益人知道保险事故发生后应当在10日内通知我们。
如果因故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
3.3保险金申请
在申请保险金时，请按照下列方式办理：
3.3.1身故保险金
申请人须填写保险金给付申请书，并须提供下列证明和资料：
（1）保险合同；
（2）受益人有效身份证件；
（3）国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的被保
险人死亡证明书或验尸证明；
（4）如被保险人为宣告死亡，须提供法院出具的宣告死亡判决书；
（5）被保险人户籍注销证明；
（6）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
3.3.2满期保险金申请
申请人须填写保险金给付申请书，并须提供下列证明和资料：
（1）保险合同；
（2）受益人有效身份证件；
（3）被保险人的户籍证明。
3.3.3委托他人代为申请保险金
若受益人委托他人代为申请，被委托人还应提供受益人签字的授权委托书、被委托人的有效身份证件等相关证明文件。
3.3.4补充通知
以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。
3.3.5身体检查
除上述相关证明和资料外，我们如认为必要，在保险事故发生后可以对被保险人的身体状况进行检查或鉴定。
3.4保险金给付
我们在收到保险金给付申请书及上述有关的证明和资料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。
对属于保险责任的，我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。若我们在收齐相关证明和资料后30日内仍未作出核定，除支付保险金外，我们将从第31日起按超过天数赔偿受益人因此受到的利息损失。利息按照不低于中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率按复利计算。
对不属于保险责任的，我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；我们最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。
3.5宣告死亡处理
如果被保险人在本附加合同有效期内失踪，而且被法院宣告死亡，我们以法院判决宣告死亡之日作为被保险人死亡的时间，按本附加合同的约定给付身故保险金，本附加合同效力终止。
如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡，受益人应于知道后30日内向我们退还已给付的保险金，本附加合同的效力由您和我们双方依法协商处理。
3.6诉讼时效
受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为5年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

4保险费的交纳
4.1保险费的交纳
本附加合同的交费方式和交费期间由您和我们约定并在电子保险单上载明。
分期交纳保险费的，在交纳首期保险费后，您应当按照约定，在每个保险费约定交纳日交纳当期的保险费。
本附加合同的保险费必须随主合同保险费一同支付，不能单独交纳。
4.2宽限期
分期交纳保险费的，在交纳首期保险费后，如果您到期未交纳保险费，自保险费约定交纳日的次日零时起60日为宽限期。宽限期内发生的保险事故，我们仍会承担保险责任，但在给付保险金时会扣除您欠交的保险费。
如果您宽限期结束之后仍未交纳保险费，则本附加合同自宽限期满的次日零时起效力中止。

5现金价值权益
5.1现金价值
本附加合同各保单年度末的现金价值会在电子保险单上载明。保单年度内的现金价值，您可以向我们咨询。若基本保险金额发生变更，则现金价值将按变更后的基本保险金额重新计算。

6合同效力的中止与恢复
6.1合同效力中止
主合同效力中止时，本附加合同效力同时中止。
在本附加合同效力中止期间，我们不承担保险责任。
6.2合同效力恢复（复效）
本附加合同效力中止后2年内，您可以申请恢复合同效力（简称复效）。您应填写复效申请书，并提供被保险人的健康声明书、体检报告书及其他相关证明文件，我们会对材料进行审核，做出是否同意复效的决定。
经双方达成复效协议，自您补交保险费及利息（按条款约定利率计算）和其他欠款后的次日零时起，本附加合同效力恢复。
自本附加合同效力中止之日起满2年您和我们未达成协议的，本附加合同效力终止，您可以向我们申请退还本附加合同效力中止时的现金价值。
主合同效力中止期间，本附加合同不得单独申请复效。

7合同解除
7.1犹豫期后解除合同（退保）的手续及风险
如您在犹豫期后申请合并主合同解除本附加合同（简称退保），请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料：
（1）保险合同；
（2）您的有效身份证件。
自我们收到解除合同申请书时起，本附加合同效力终止。我们自收到解除合同申请书之日起30日内向您退还本附加合同当时的现金价值。
您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。
若您申请解除本附加合同，主合同亦应同时申请解除。

8如实告知
8.1明确说明与如实告知
订立本附加合同时，我们会向您说明本附加合同的内容。
本附加合同中免除我们责任的条款，我们在订立合同时会在电子投保单、电子保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
我们就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。
如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本附加合同。
如果您故意不履行如实告知义务，对于本附加合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。
如果您因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本附加合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，但应当退还保险费。
我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的，我们不得解除合同；发生保险事故的，我们承担给付保险金的责任。

9其他需要关注的事项
9.1合同效力终止
当发生下列情形之一时，本附加合同效力终止：
（1）主合同效力终止；
（2）您申请解除本附加合同；
（3）因本附加合同其他条款所列情况而效力终止。
9.2适用主合同条款
下列各项条款，适用主合同条款：
（1）年龄性别错误处理；
（2）欠款扣除；
（3）合同内容变更；
（4）联系方式变更；
（5）争议处理；
（6）本公司合同解除权的限制。

10释义
本附加合同中具有特定含义的名词，除非本附加合同另有释义，适用主合同的释义。