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孝心安老人意外险  计划二

  • 高龄人群专属
  • 意外保障全面
  • 含意外住院津贴
  • 计划灵活可选

方案选择
计划一 计划二
保费
查看银行限额

保障权益

产品解读

 

 

  • 投保
    高老师65岁,在家安享晚年,儿女外出打工,与老伴儿相依为命,日常早晚会出门溜溜弯儿,呼吸新鲜空气顺便活动下筋骨。看到周围朋友年事较高,考虑到自身状况,高老师在1月份购买了老年人意外险-计划二。
  • 出险
    过年前因雪天路滑,摔倒导致右腿受伤,花费医疗费用1万元,并住院3天。
  • 理赔

    保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:

    1万元中有1500元为非社保内用药,赔付高老师(10000-1500)*90%=7650元

  • 投保须知

重要提示 费率表 保险金赔付比例 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由中国太平洋财产保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、大连、吉林、黑龙江、上海、江苏、无锡、常州、浙江、温州、宁波、安徽、江西、福建、厦门、山东、青岛、苏州、河南、湖北、湖南、广东、东莞、深圳、海南、广西、四川、重庆、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆、宁夏、青海、西藏有分支机构。本产品销售区域为全国(不含港澳台)。如您在保险公司未设分公司的地区购买的,不影响您的理赔,但后续需亲临柜面办理的相关服务可能会受到影响。
线上服务 本产品已实现在线投保、承保的线上服务。
如实告知 请如实填写投保信息,如未履行如实告知义务的,保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
支付和凭证 本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。 本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。如投保人为企业,可提供专票。 本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险费将在投保时候按您选择的支付方式收取。

其余须知:

  1. 1. 本产品承保年龄为50-79周岁(含50、79周岁)。
  2. 2. 本产品每人限购1份。
  3. 3. 本产品指定医院为二级或二级以上公立医院,天津市西青医院、天津静海区医院、北京市平谷区所有医院及吉林省四平市所有医院除外。
  4. 4. 本产品不支持吉林省四平市地区人员投保。
  5. 5. 本产品仅承保保险公司职业分类表中1-3类人员。意外医疗0免赔,赔偿按照90%赔付,限社保范围内。
  6. 6. 意外伤害住院津贴100元/日,绝对免赔5天,单次赔偿以30天为限,累计以30天为限。
  7. 7. 投保人已确认,被保险人在投保时,以及既往均没有如下情况:恶性肿瘤、白血病、癫痫、帕金森病、痴呆、精神病、严重心脏病(包括但不限于中、重度心力衰竭,或急性心肌梗塞、或心功能三、四级,或冠状动脉搭桥术)、尿毒症或肾功能衰竭、肝硬化、脑卒中(包括但不限于中风、脑梗塞)、重大器官移植术或造血干细胞移植术。如曾经患有或正在患有上述疾病的,不可投保,保险公司不承担责任。
  8. 8. 本产品在保障期间内,被保险人已有其他商业保险意外身故/伤残保障总额超100万元、单日住院津贴超300元/日的,本合同保障无效。
  9. 9. 本产品承保区域为中国大陆(不含港澳台)。
  10. 10. 本产品支持对身故责任指定受益人,指定受益人数不超过3个。
  11. 11. 外籍人士购买需满足投保前在中国境内(不含港澳台)累计居住满183天及以上,且仅承保中国境内(不含港澳台)发生的意外伤害事故。
  • 保险条款

主条款
个人人身意外伤害保险(互联网)条款 C00001432312022062408591/太保产〔2022〕537号
附加条款
附加意外伤害医疗保险(互联网)条款 C00001432522021122437143
附加意外伤害住院津贴保险(互联网)条款 C00001432522021121011953/太保产〔2021〕1311号
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q本产品是否承保高空作业?
A本产品不承保高空作业。
Q本产品提供什么类型的发票?
A本产品仅提供电子发票。
Q保单如何验证真伪?
A投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打太平洋保险公司客服电话95500或通过访问官网对您所投保保单的相关信息进行查询。